排卵障碍该做什么检查

排卵障碍需进行性激素六项检查、超声检查、甲状腺功能检查、抗苗勒管激素检查、腹腔镜检查等。排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常、下丘脑垂体病变等因素有关。

1、性激素六项检查

性激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素检测。该检查需在月经周期第2-5天抽血进行，可评估卵巢储备功能及垂体分泌状态。多囊卵巢综合征患者可能出现促黄体生成素与促卵泡生成素比值升高，高泌乳素血症患者可见泌乳素水平超过正常值。

2、超声检查

经阴道超声可动态监测卵泡发育情况，观察子宫内膜厚度及形态。排卵障碍患者可能表现为卵泡发育停滞、无优势卵泡形成或黄素化未破裂卵泡综合征。多囊卵巢综合征患者超声下可见卵巢体积增大，单侧卵巢窦卵泡数超过12个。

3、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查包含促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标。甲状腺功能亢进或减退均可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵异常。甲状腺功能减退患者可能出现促甲状腺激素升高伴随月经稀发或闭经。

4、抗苗勒管激素检查

抗苗勒管激素可反映卵巢窦卵泡储备数量，是评估卵巢功能的敏感指标。卵巢早衰患者抗苗勒管激素水平通常低于1.1纳克每毫升。该检查不受月经周期影响，可在任意时间抽血检测。

5、腹腔镜检查

腹腔镜检查属于有创操作，适用于疑似盆腔粘连或子宫内膜异位症导致的排卵障碍。术中可直观观察卵巢形态、输卵管通畅度及盆腔环境，同时可进行粘连松解或异位病灶电灼治疗。

确诊排卵障碍后需根据病因针对性治疗。多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物。高泌乳素血症患者需使用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素水平。日常保持规律作息，控制体重在合理范围，避免过度节食或剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，适量食用豆制品、坚果等食物。建议每周进行3-5次有氧运动，每次持续30-40分钟。