输卵管炎的病理学分类
输卵管炎在不孕患者中很常见,患者主要表现为下腹痛、尿频尿急等症状,病理学显示:炎症首先发生的部位是输卵管内膜,造成内膜肿胀,间质水肿,充血以及渗出等病变,输卵管粘膜上皮脱落,使粘膜互相粘连或输卵管伞端粘连,导致管腔闭锁而不孕。该病根据病理学特点分为以下3类:
急性输卵管炎
巨检可见输卵管显着充血增粗,周围与腹膜有粘连,严重时可将伞端开口封闭;镜下检查可见粘膜上皮基本正常或者轻度水肿,肌层有重度水肿和大量中性白细胞浸润。
慢性输卵管炎
慢性间质性输卵管炎可见输卵管增粗、肥大,蜷曲而与周围粘连,伞端内翻闭锁,输卵管各层均有广泛淋巴细胞及浆细胞浸润;峡部结节性输卵管炎,可见峡部增粗,肌层散在由输卵管上皮形成的腺腔,腔外肌纤维增生肥大,少量淋巴细胞浸润;输卵管积水、积脓、积血时,管腔粘膜皱襞变平,上皮变扁平或低柱状或萎缩。
.肉芽肿性输卵管炎
巨检见输卵管红肿增粗;镜下在肉芽组织中发现大量吞噬细胞或者典型的结核结节。
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