降血糖药都有哪些

降血糖药主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、胰岛素注射液等。降血糖药主要用于治疗糖尿病，需要在医生指导下根据具体病情选择合适的药物。

1、二甲双胍片

二甲双胍片是治疗2型糖尿病的一线药物，能够抑制肝脏葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性。该药适用于单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病患者，尤其适合超重或肥胖患者。常见不良反应包括胃肠道不适，长期使用可能影响维生素B12吸收。

2、格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降低血糖。适用于尚有一定胰岛功能的2型糖尿病患者，餐前服用效果较好。使用期间需注意监测血糖，避免发生低血糖反应，肾功能不全患者需调整剂量。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片是一种α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物在肠道分解吸收来控制餐后血糖升高。特别适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者，需在餐前即刻整片吞服。常见不良反应为腹胀、排气增多，通常随用药时间延长可逐渐减轻。

4、瑞格列奈片

瑞格列奈片属于非磺脲类促泌剂，能快速刺激胰岛素分泌，控制餐后血糖高峰。该药起效快、作用时间短，需在每餐前15分钟服用，特别适合进餐不规律的患者。肾功能轻度受损者无需调整剂量，但严重肝肾功能不全者禁用。

5、胰岛素注射液

胰岛素注射液适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者，根据作用时间可分为超短效、短效、中效和长效胰岛素。需要皮下注射给药，使用前需仔细核对剂型与剂量。胰岛素治疗需配合血糖监测，避免发生低血糖，注射部位需定期轮换以防脂肪萎缩。

糖尿病患者除遵医嘱用药外，还需注意饮食控制，限制精制糖和高脂肪食物摄入，适量选择全谷物、豆类和新鲜蔬菜。保持规律运动有助于提高胰岛素敏感性，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，及时调整治疗方案。注意足部护理，预防糖尿病并发症发生。出现异常症状应及时就医，不可自行增减药量或更换药物。