肘管综合征是什么病

肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内受压或损伤导致的周围神经病变，主要表现为小指及无名指尺侧麻木、手部肌肉萎缩等症状。

1、病因

肘管综合征可能与肘关节反复屈伸活动、肘部外伤后畸形愈合、肘管内占位性病变等因素有关。长期伏案工作或运动时肘部持续受压也可能诱发。

2、症状

早期表现为小指和无名指尺侧麻木刺痛，夜间症状加重。进展期可出现手部精细动作障碍，晚期可见小鱼际肌、骨间肌萎缩形成爪形手。

3、诊断

需结合神经电生理检查显示尺神经传导速度减慢，肘部MRI可显示神经受压部位。Tinel征阳性即在肘管处叩击诱发手指麻木具有诊断意义。

4、治疗

轻度患者可采用肘关节制动、营养神经药物如甲钴胺片治疗。中重度患者需行尺神经松解术或尺神经前置术等手术治疗。

5、预防

避免肘关节长期保持屈曲姿势，使用电脑时注意肘部垫软枕。羽毛球等运动前做好热身，防止肘部急性损伤。

患者应保持肘关节中立位休息，睡眠时可用夹板固定避免屈肘。适当进行手指抓握训练延缓肌肉萎缩，术后需遵医嘱进行渐进式康复锻炼。日常注意观察手指感觉变化，若出现持物不稳等症状应及时复诊。