肘管综合征有哪些症状

肘管综合征主要表现为小指及无名指尺侧麻木、手部精细动作障碍、握力减弱、肌肉萎缩和肘部疼痛。肘管综合征是尺神经在肘部受压引起的神经病变，可能与肘关节反复屈伸、外伤或局部占位性病变有关。

1、小指及无名指尺侧麻木

早期症状为小指和无名指尺侧皮肤感觉异常，如针刺感或麻木感，夜间可能加重。尺神经受压导致感觉传导障碍，长期未干预可能发展为持续性感觉减退。

2、手部精细动作障碍

患者可出现扣纽扣、写字、持筷等精细动作困难。尺神经支配的手内在肌功能受损，导致手指协调性下降，严重时出现爪形手畸形。

3、握力减弱

尺神经支配的屈腕屈指肌群力量下降，表现为握物无力或持物易掉落。肌电图检查可显示神经传导速度减慢，肌肉募集减少。

4、肌肉萎缩

病程较长者可能出现小鱼际肌、骨间肌萎缩，表现为手掌尺侧凹陷。肌肉失神经支配后逐渐纤维化，功能恢复难度增加。

5、肘部疼痛

部分患者伴随肘内侧钝痛，肘关节屈曲时症状明显。神经卡压局部可能出现Tinel征阳性，即叩击肘管处诱发放射痛。

肘管综合征患者应避免肘关节长期屈曲姿势，睡眠时可用护具保持肘部伸直。日常可进行尺神经滑动练习，如轻柔的腕关节背伸训练。若保守治疗3个月无效或出现肌肉萎缩，需考虑尺神经松解术或前置术，术后配合营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片及康复锻炼。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、瘦肉和绿叶蔬菜，促进神经修复。