皮肌炎停药后复发吗？

皮肌炎停药后可能复发，复发概率与病情控制程度、用药方案及个体差异有关。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，需长期规范治疗，擅自停药或减药可能增加复发风险。

病情稳定且经医生评估后逐步减药的患者，复发概率相对较低。这类患者通常需满足肌力恢复正常、肌酶水平持续稳定、皮疹消退等条件，并在医生指导下缓慢减少免疫抑制剂或糖皮质激素用量。减药期间需定期复查肌酶、肌电图等指标，同时避免日晒、感染等诱发因素。部分患者通过长期小剂量药物维持治疗，可有效降低复发概率。

治疗不规范或自行停药的患者更容易出现复发。突然停用糖皮质激素可能导致肾上腺皮质功能不全，诱发肌无力加重或皮疹再现。免疫抑制剂过早停用可能使异常活化的T细胞再次攻击肌肉和皮肤。复发症状常表现为进行性肌无力、关节疼痛、特征性皮疹如向阳疹或戈特龙征，部分患者伴随间质性肺病加重。复发后往往需要重新调整治疗方案，甚至使用更强效的生物制剂。

皮肌炎患者应严格遵循医嘱用药，即使症状缓解也不可自行停药。日常需注意避免感染、劳累、紫外线照射等诱发因素，保持适度运动以维持肌力，定期监测肌酶和肺功能。若出现新发皮疹、吞咽困难或呼吸困难等表现，应及时复诊调整治疗策略。