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萎缩性胃炎会不会发展成胃癌

发布时间:2020-09-1662296次浏览

一般情况下,临床上由于患者体质不同,对萎缩性胃炎的治疗效果也不一样,因而萎缩性胃炎会不会发展成胃癌不能一概而论。具体分析如下:

慢性萎缩性胃炎与胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血、巨大胃黏膜肥厚症等因素紧密相关,一般都属于胃癌的“癌前疾病”,这些癌前疾病会使胃癌的发病风险明显增加,而慢性萎缩性胃炎比其他癌前疾病更为常见。但大部分萎缩性胃炎患者经过合理、系统的治疗可转化为浅表性胃炎或维持现状,只有很少一部分重度萎缩性胃炎患者,可进一步发生肠上皮的异常增生而癌变,这主要见于有中度以上不典型增生和肠上皮化生的患者,而癌变率与其病史长短和严重程度有关。在临床上,轻度、中度慢性萎缩性胃炎转变为胃癌的概率并不高。因此,重度慢性萎缩性胃炎伴有肠化、异型增生的患者一定要严加防范。首先,要定期做体检,尤其是胃镜检查,一般为1年1次,重症半年1次;其次要加强疾病本身的治疗。

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胃体小弯处可疑胃壁增厚,若为良性病变引起的,一般不严重;若为恶性病变引起的,一般比较严重。1.良性病变:如果患有慢性胃炎,胃黏膜存在慢性的炎症,可能会引起胃壁增厚。此外,如果患有胃溃疡,胃黏膜充血水肿,可能会引起上述情况。如果是此类良性病变引起的,通常不严重。慢性胃炎患者可以遵医嘱使用盐酸雷尼替丁胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝咀嚼片等药物进行缓解。胃溃疡患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、西咪替丁片等药物进行缓解。2.恶性病变:如果患有胃癌,癌细胞侵犯局部的组织,可能会引起胃壁增厚,还伴有排黑便、贫血等症状。若为此类恶性病变引起的,通常比较严重。必要时,患者需要在医生指导下通过腹腔镜手术,切除病灶,改善不适症状。如有不适,建议及时就医,在医生指导下进行治疗。日常生活中,应避免摄入辛辣、生冷的食物,如辣椒、冰镇西瓜等。
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2021-06-25

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一吃饭就胃疼是胃癌吗
一吃饭就胃痛,不一定是胃癌。最常见的是消化性的胃溃疡。主要的症状是进食以后就疼痛,有时候会出现出血、恶心、呕吐等。还可能是慢性胃炎。胃癌会不会表现胃痛,胃癌早期无明显症状,发展到一定阶段,会有胃痛,但这种疼痛与进不进食无关。所以一吃饭就胃疼还要进行检查,首先进行便常规的检查,看有没有消化道出血,如果大便里有潜血,就做胃镜检查,胃镜的检查可以发现胃里,有没有病变,如果有病变,给取材,明确诊断以后,可以进行合理的治疗。
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2021-04-22

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胃癌中医分型治疗
中医治疗胃癌着重扶正与祛邪相结合,调整机体平衡,中药治疗的关键在于辨证施治,中医对胃癌可分为肝胃不和型、脾胃虚寒型、瘀毒内阻型、胃热伤阴型、气血双亏型、痰湿凝结型6型,精确分型治疗可取的更好的疗效。
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胃癌怎么分型和分期
胃癌的分型和分期种类较多,比如区域组织分型或分类,学会组织分期或分类。最常用权威是世界卫生组织分型和分期,即TNM分型分期。形态分类,包括浸润型、溃疡型、隆起型、菌伞型。病理分类,包括鳞癌、腺癌、鳞腺癌、类癌。腺癌是最常见的胃癌病理分型,腺癌又分高分化、低分化、印戒细胞癌、黏液细胞癌等。临床分型主要为TNM分型,T主要是指肿瘤浸润程度;N主要是指淋巴结转移;M主要指脏器转移。癌症早期,黏膜层很浅,也没有淋巴结转移,即为一期,早期临床治愈率可达到90%;中期在肌层或者刚突破肌层,到达黏膜层,即为中期,临床早期治愈率较高;突破浆膜层出现淋巴结转移,甚至出现远处转移,即为晚期,也就是四期病人,五年生存率大概10%以下,据统计8%到9%。而一期五年生存率可达到90%;二、三期大概50%到80%。因此,越早发现早治疗,临床效果越好,且有可能临床治愈。而疾病发现越晚、干预越晚、临床治愈概率相对越低,这就是临床分期的意义,可指导治疗愈后和康复。
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2020-03-26

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不做胃镜能检查胃癌吗
如果检查胃癌,除了做胃镜,还可以选择血清学检查幽门螺杆菌抗体、胃泌素。还可以做钡剂检查可以观察胃壁内的改变,作为胃癌的初筛,CT检查可以了解胃癌的远处转移情况。临床发现有一部分胃癌病人会出现上腹部疼痛的症状,而且上腹部疼痛的感觉可能消化性溃疡造成的疼痛感一样。少数胃癌病人在早期会出现出血症状和淋巴结肿大。
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胃癌化疗期间注意什么
胃癌化疗期间应注意如何顺利通过化疗的阶段,并且不耽误化疗药的使用,因为化疗期间可能最难受的就是恶心、呕吐、厌食,所以尽量让病人吃顺口的东西且易消化,当然不能碰辛辣刺激的食物。化疗以后,尤其是胃的病人本身消化吸收功能就不好,应让病人多吃一些营养的食物补补,如蛋肉奶。特殊的化疗药的使用的问题,如奥沙利铂和紫杉醇在胃癌上是很常用的药,它的副反应是外周神经毒,所以医生一定要交代病人在化疗时不能去碰凉东西,比如洗脸、刷牙、洗手洗脚都一定要用热水等。
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胃癌治疗
胃癌治疗方法主要包括手术治疗和新辅助化疗。具体需要在专业医生指导下制定适合治疗方案。胃癌早发现早治疗很关键。胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者手术切除,使病人达到根治,早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以,早期胃癌可以治愈;对于局部晚期的胃癌,如果不能立即手术,可以先进行新辅助化疗,通过新辅助化疗使胃癌肿块缩小,这样有利于手术切除,然后再进行手术切除;晚期胃癌主要治疗目的是延缓病人的生存期,提高患者的生活质量,但是晚期的胃癌无法治愈。
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胃造瘘手术风险大吗
手术风险根据病人情况的不同而不同。胃造瘘有以下几个禁忌症:第一是严重的心肺功能障碍的患者严禁进行造瘘术;第二是腹腔感染、有大量腹水的患者也不能进行造瘘术,这些患者造瘘术后并发症非常多,风险比较高。胃造瘘术后最大的风险是气腹和胃瘘,因为造瘘从胃道穿过腹腔,马上到腹壁,气体可能进入腹腔,形成气腹。造瘘是人为做成的瘘管,为了方便患者将来进食,但是如果管瘘口较大,反而容易直接形成大瘘口,这样病人感染的机会也会增加。
胃癌术后化疗出现不良反应怎么处理?
胃癌术后化疗出现不良反应不同分级,处理是不一样的,一级二级相对比较轻,三级四级可能需要住院观察或者住院处理。不同药物组合、不同剂量,不良反应程度是不一样的。目前常用的术后辅助治疗化疗方案是很安全的,不良反应相对很少见。轻度的1度2度不良反应如消化道的不良反应,恶心、呕吐甚至有时候腹泻,根据具体的情形有相应的药物进行处理。如对于骨髓抑制、白细胞的减少也有相应处理的方案,包括观察、口服升血的药物或者是用升血药物的针剂。现在有很多预防的办法,不一定等到不良反应出来之后,再来处理,可以用药物来预防出现不良反应。实际上化疗之前有很多辅助药物,包括抑制恶心呕吐的药物。化疗完了之后,预防性的用升血小板、升白细胞的药物都有预防的办法。所以总体来讲,目前的化疗很安全。
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2018-09-21

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应该怎么治疗胃癌
胃癌的治疗要根据胃癌的分期,部位,病理类型,恶性程度,生物学行为,以及患者是否有其他系统的疾病,比如心脏病,肺病,肝病,肾病等,进行综合的分析,针对个人的情况,精准治疗,采取针对这个病人最好的一个治疗方法,才能得到最好的效果。
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胃癌晚期腹水突然消退怎么回事
胃癌晚期腹水突然消退怎么回事?患有胃癌晚期,身体出现腹水的病人情况。有必要的话需要根据身体情况,采取腹水抽取的方法进行治疗,同时,增加营养建议根据身体情况采取手术或者放化疗治疗。
胃癌腹膜转移能活多久
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