脚气的典型症状有哪些

脚气的典型症状主要有水疱、脱皮、瘙痒、糜烂和异味。脚气在医学上称为足癣，是由真菌感染引起的一种常见皮肤病。

1、水疱

脚气初期常表现为足底或足趾间出现密集的小水疱，水疱壁较厚，疱液清澈，可能伴有轻微瘙痒。水疱破溃后会形成环状鳞屑，周围皮肤可能出现发红和炎症反应。这种情况多由红色毛癣菌或须癣毛癣菌感染引起，真菌在潮湿温暖的环境中繁殖迅速。患者需保持足部干燥，避免搔抓，可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑散等抗真菌药物。

2、脱皮

脚气进展期会出现明显的脱皮现象，表现为足底或足缘皮肤干燥、增厚，呈片状或粉末状脱落。脱皮区域可能伴随细小裂纹，行走时产生疼痛感。这种情况常见于角化过度型足癣，真菌侵蚀角质层导致表皮细胞异常脱落。患者应避免使用碱性肥皂洗脚，可配合使用尿素软膏软化角质，同时涂抹特比萘芬乳膏进行抗真菌治疗。

3、瘙痒

脚气患者常感到患处剧烈瘙痒，尤其在夜间或足部受热后症状加重。瘙痒多发生在趾缝和足弓部位，搔抓可能导致皮肤破损和继发感染。这种情况与真菌代谢产物刺激皮肤神经末梢有关。患者可冷敷缓解症状，避免穿不透气的鞋袜，必要时遵医嘱口服伊曲康唑胶囊配合外用克霉唑溶液治疗。

4、糜烂

趾间型足癣常表现为第三、四趾间皮肤浸渍发白，表皮剥脱后露出鲜红色糜烂面，伴有渗出液和灼痛感。这种情况多见于长期穿胶鞋或足部多汗者，潮湿环境促使真菌繁殖并破坏皮肤屏障。患者需每日用温水清洁后彻底擦干趾缝，可短期使用硼酸溶液湿敷，再涂抹酮康唑乳膏促进愈合。

5、异味

脚气患者足部常散发特殊臭味，这是由于真菌分解皮肤角质蛋白产生代谢废物所致。异味在脱鞋后尤为明显，可能合并细菌感染产生腐败气味。这种情况需要加强足部清洁，选择吸湿排汗的棉袜，可使用含有十一烯酸锌的足粉抑制真菌生长，严重时需配合口服氟康唑片治疗。

预防脚气需注意保持足部清洁干燥，每日更换透气性好的鞋袜，避免与他人共用拖鞋、浴巾等物品。公共场所尽量不赤脚行走，洗脚后及时擦干趾缝。已患病者应坚持规范用药至症状完全消失后两周，防止复发。若出现大面积溃烂、化脓或发热等全身症状，提示可能继发细菌感染，须立即就医处理。