扁平疣有哪些检查项目

扁平疣的检查项目主要有体格检查、皮肤镜检查、病理检查、醋酸白试验、HPV检测等。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性赘生物，好发于面部和手背。

1、体格检查

医生通过肉眼观察皮损形态进行初步诊断。扁平疣典型表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，呈圆形或多角形，颜色为肤色或淡褐色，多密集分布。体格检查是诊断扁平疣的基础项目，具有无创、便捷的特点。

2、皮肤镜检查

皮肤镜可放大观察皮损表面结构特征。扁平疣在皮肤镜下可见红色背景上的点状血管，边缘有白色网状结构，中心可见褐色或黑色小点。皮肤镜检查能帮助鉴别扁平疣与其他皮肤疾病，提高诊断准确性。

3、病理检查

通过皮肤活检获取组织样本进行病理学检查。镜下可见表皮角化过度，棘层肥厚，颗粒层和棘层上部细胞空泡化，核深染。病理检查是确诊扁平疣的金标准，适用于临床表现不典型或需要与其他疾病鉴别的病例。

4、醋酸白试验

用5%醋酸溶液涂抹皮损后观察颜色变化。扁平疣皮损在醋酸作用下会呈现明显的白色改变，这是由于HPV感染导致表皮细胞异常增殖所致。醋酸白试验操作简单，可作为辅助诊断手段。

5、HPV检测

通过PCR技术检测皮损组织中HPV-DNA。扁平疣多由HPV-3、10型引起，少数由HPV-28、29型导致。HPV检测能明确病毒分型，为治疗方案选择提供参考，但临床诊断通常不需要常规进行。

确诊扁平疣后应注意避免搔抓患处，防止病毒自身接种扩散。保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾等个人物品。饮食宜清淡，适当补充维生素和优质蛋白，增强机体免疫力。若皮损持续增多或出现红肿疼痛等不适，应及时复诊调整治疗方案。