皮肤瘙痒症应该怎么治疗

皮肤瘙痒症可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素药膏、光疗、中药调理等方式治疗。皮肤瘙痒症可能与皮肤干燥、过敏反应、神经精神因素、肝胆疾病、糖尿病等因素有关。

1、保湿护理

皮肤干燥是瘙痒的常见诱因，建议每日使用含尿素或甘油的保湿霜，沐浴水温控制在40℃以下，避免使用碱性肥皂。对于老年性皮肤瘙痒或冬季瘙痒症，加强保湿可缓解大部分症状。若伴随脱屑或皲裂，可选用凡士林软膏封包治疗。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪胶囊等第二代抗组胺药能缓解过敏或荨麻疹导致的瘙痒，嗜睡副作用较轻。夜间瘙痒明显者可联合使用第一代药物如马来酸氯苯那敏片。需注意部分抗组胺药可能引起心悸等不良反应，心血管疾病患者应遵医嘱调整用药。

3、糖皮质激素药膏

丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松凝胶等中弱效激素适用于局限性湿疹或皮炎引起的瘙痒，连续使用不超过2周。顽固性瘙痒可短期使用卤米松乳膏等强效制剂，但面部及皮肤薄嫩部位禁用。长期滥用可能导致皮肤萎缩等不良反应。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法对尿毒症性瘙痒、特应性皮炎等难治性瘙痒有效，需在专业机构进行10-15次治疗。311nmUVB可抑制皮肤感觉神经异常放电，治疗期间需佩戴防护眼镜。光敏性皮肤病或红斑狼疮患者禁用此疗法。

5、中药调理

血虚风燥型可服用消风止痒颗粒，湿热蕴肤型适用肤痒颗粒，外洗可选苦参汤加减。针灸取穴曲池、血海等能调节神经传导，耳穴贴压对精神性瘙痒有帮助。需注意部分中药可能引起肝损伤，用药期间需监测肝功能。

日常应穿着纯棉透气衣物，避免搔抓导致继发感染。饮食需忌辛辣刺激及海鲜等易致敏食物，适当补充维生素A和维生素E。合并糖尿病或肝胆疾病者需积极控制原发病。若瘙痒持续超过2周或伴随皮疹、黄疸等症状，应及时到皮肤科或相关专科就诊排查系统性疾病。