三度房室传导阻滞怎么处理

三度房室传导阻滞需立即就医，通常通过安装心脏起搏器治疗。三度房室传导阻滞是心脏电传导系统严重障碍，可能导致晕厥、心力衰竭甚至猝死。

三度房室传导阻滞时心房与心室电活动完全分离，心室率常低于40次/分。患者会出现头晕、黑矇、短暂意识丧失等脑供血不足表现，严重时可发生阿-斯综合征。心电图表现为P波与QRS波群无固定关系，心房率快于心室率。该病常见病因包括心肌梗死、心肌炎、心脏手术后损伤、退行性传导系统病变等。急性发作需静脉注射异丙肾上腺素或阿托品临时提升心率，但最终需依赖永久性心脏起搏器维持正常心律。起搏器植入术可选择单腔、双腔或频率适应性起搏器，术后需定期程控随访。

确诊三度房室传导阻滞后应绝对卧床休息，避免剧烈活动诱发心源性晕厥。日常需监测脉搏变化，记录心悸、气促等症状发作情况。饮食宜低盐低脂，控制每日液体摄入量，减轻心脏负荷。避免使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可能加重传导阻滞的药物。外出时随身携带医疗警示卡，注明病情及起搏器信息。术后6个月内每月复查起搏器功能，稳定后每6-12个月随访一次，出现胸闷、电极移位等症状时需及时就诊。