乳头分泌白色臭是什么病
乳头分泌白色臭味的液体可能与乳腺导管扩张症、乳腺炎、垂体瘤、高泌乳素血症或乳腺癌等疾病有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、乳腺导管扩张症
乳腺导管扩张症常见于绝经期女性,由于乳腺导管分泌物淤积导致导管扩张。典型表现为乳头单侧或双侧溢出黏稠白色或彩色分泌物,可能伴有臭味。部分患者伴随乳房胀痛或可触及肿块。需通过乳腺超声或乳管镜检查确诊,治疗包括抗感染药物如头孢克肟胶囊,严重者需手术切除病变导管。
2、乳腺炎
哺乳期乳腺炎由细菌感染引起,非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫相关。除白色脓性分泌物外,常伴随乳房红肿热痛、发热等症状。金黄色葡萄球菌是常见致病菌,可使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。形成脓肿时需穿刺引流,同时配合热敷缓解症状。
3、垂体瘤
垂体泌乳素瘤会导致泌乳素异常升高,刺激乳腺分泌白色或透明液体。可能伴随头痛、视力障碍等压迫症状。血清泌乳素检测和垂体MRI可确诊,治疗多用溴隐亭片抑制泌乳素分泌,较大肿瘤需经鼻蝶窦手术切除。
4、高泌乳素血症
药物、甲状腺功能减退等因素均可引起泌乳素水平升高。典型表现为非妊娠期泌乳,分泌物多为乳白色,严重时有异味。需排查抗精神病药等诱因,治疗原发病同时可使用甲磺酸培高利特片调节泌乳素。
5、乳腺癌
乳头湿疹样癌或导管内癌可能出现血性或脓性分泌物,晚期伴恶臭。伴随乳头凹陷、皮肤橘皮样改变等体征。确诊需依靠乳腺钼靶、活检等检查,治疗包括保乳手术、紫杉醇注射液化疗及靶向治疗等综合方案。
发现乳头异常分泌物时应避免挤压乳房,穿着透气棉质内衣减少摩擦。每日用温水清洁乳头,观察分泌物性状变化。忌食辛辣刺激食物,保持规律作息。若症状持续或加重,须尽快至乳腺外科就诊,完善乳腺超声、泌乳素检测等检查。哺乳期患者需注意排空乳汁,预防乳腺炎发生。