肾功能减退的症状有哪些

肾功能减退的症状主要有排尿异常、水肿、乏力、食欲下降、皮肤瘙痒等。肾功能减退可能与慢性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、药物性肾损伤等因素有关。

1、排尿异常

肾功能减退早期可能出现夜尿增多、尿量减少或泡沫尿。尿液颜色可能变深或出现血尿。这与肾小球滤过功能下降、肾小管重吸收障碍有关。需通过尿常规、尿蛋白定量等检查明确。

2、水肿

常见于眼睑、双下肢等疏松组织部位，晨起时加重。由于肾脏排水排钠能力下降，导致水钠潴留。轻度水肿可通过限制钠盐摄入改善，严重时需利尿剂治疗。

3、乏力

因肾脏促红细胞生成素分泌减少导致肾性贫血，表现为面色苍白、活动后心悸。贫血程度与肾功能损伤相关，需补充铁剂、叶酸或促红细胞生成素注射液。

4、食欲下降

肾功能减退时尿素氮等代谢废物蓄积，刺激胃肠黏膜引发恶心呕吐。伴随口中有尿味、金属味。需低蛋白饮食配合复方α-酮酸片等药物控制氮质血症。

5、皮肤瘙痒

因高磷血症刺激皮肤神经末梢，伴皮肤干燥脱屑。需限制高磷食物摄入，使用碳酸镧咀嚼片等磷结合剂，必要时行血液透析治疗。

肾功能减退患者需严格控制每日饮水量和蛋白质摄入量，避免高钾高磷食物如香蕉、坚果等。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，监测血压血糖指标。定期复查血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标，遵医嘱使用金水宝胶囊、尿毒清颗粒等中成药辅助治疗。出现严重水肿或无尿时应立即就医。