肾上腺功能减退的症状

肾上腺功能减退的症状主要有乏力、体重下降、食欲减退、皮肤色素沉着、低血压等。肾上腺功能减退可能是由肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎、长期使用糖皮质激素等因素引起的，建议患者及时就医，积极配合医生治疗。

1、乏力

肾上腺功能减退患者常出现持续性乏力，活动后加重，休息后缓解不明显。乏力可能与肾上腺皮质激素分泌不足导致能量代谢障碍有关。患者可表现为精神萎靡、肌肉无力，严重时甚至无法完成日常活动。医生可能会建议进行促肾上腺皮质激素刺激试验以明确诊断，确诊后需遵医嘱使用氢化可的松片、醋酸泼尼松片等药物替代治疗。

2、体重下降

体重下降是肾上腺功能减退的典型表现之一，患者可能出现进行性体重减轻，伴随肌肉消耗。这与糖皮质激素缺乏导致的蛋白质分解增加、脂肪代谢紊乱有关。部分患者可伴有恶心呕吐等消化道症状。治疗上需在医生指导下调整糖皮质激素替代剂量，同时加强营养支持，适当增加优质蛋白摄入。

3、食欲减退

肾上腺功能减退患者常出现食欲明显减退，进食量减少，可能伴有腹部隐痛不适。这种情况与肾上腺皮质激素分泌不足影响胃肠功能有关。患者需注意少食多餐，选择易消化食物，避免辛辣刺激饮食。医生可能会开具醋酸可的松片等药物进行替代治疗，同时监测电解质水平。

4、皮肤色素沉着

原发性肾上腺功能减退患者多见皮肤黏膜色素沉着，表现为皮肤颜色加深，尤其好发于暴露部位、摩擦部位和瘢痕处。这与促肾上腺皮质激素分泌增多刺激黑色素细胞有关。色素沉着通常呈弥漫性，可能伴有口腔黏膜色素斑。治疗需在医生指导下规范使用糖皮质激素替代药物如地塞米松片。

5、低血压

肾上腺功能减退患者常出现低血压，表现为头晕、直立性低血压甚至晕厥。这与醛固酮分泌不足导致钠丢失、血容量减少有关。患者需注意缓慢改变体位，避免突然站立。医生可能会建议适当增加食盐摄入，严重时需在监测下使用氟氢可的松片等盐皮质激素替代治疗。

肾上腺功能减退患者日常需保持规律作息，避免过度劳累和精神刺激。饮食上应保证足够热量和营养，适当增加食盐摄入。注意预防感染，避免突然中断激素替代治疗。定期复查激素水平和电解质，根据医生建议调整药物剂量。出现发热、腹泻等应激情况时应及时就医调整用药，防止发生肾上腺危象。