三种湿疹的不同症状表现

湿疹的三种常见类型包括急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹，其症状表现存在明显差异。急性湿疹主要表现为红斑、丘疹、水疱伴渗出；亚急性湿疹以鳞屑、结痂为主；慢性湿疹则呈现皮肤增厚、苔藓样变及色素沉着。

1、急性湿疹

急性湿疹起病急骤，皮损以密集的粟粒大红斑、丘疹为主，严重时可出现针尖至米粒大小的水疱，疱壁薄易破溃形成点状糜烂面，伴有明显浆液性渗出。患者自觉剧烈瘙痒，搔抓后易继发感染，可能出现脓疱或黄色结痂。好发于面部、手足、肘窝等部位，病程通常持续2-3周，若处理不当可能转为亚急性或慢性湿疹。

2、亚急性湿疹

亚急性湿疹多由急性期演变而来，皮损以暗红色斑片、鳞屑和结痂为主要特征，渗出较急性期显著减少。皮肤表面可见细碎糠秕状脱屑，部分区域覆盖黄褐色痂皮，伴有轻度浸润肥厚。瘙痒程度较急性期减轻，但仍有持续性不适感。常见于四肢屈侧、躯干等部位，病程可达数周至数月，可能反复发作。

3、慢性湿疹

慢性湿疹表现为皮肤明显增厚、粗糙，呈苔藓样变，表面有抓痕、血痂及色素沉着。皮损边界清楚，干燥脱屑，弹性减退，可能出现皲裂伴疼痛。瘙痒呈阵发性加剧，夜间尤为明显。好发于手部、小腿、肘窝等摩擦部位，病程迁延数月甚至数年，治疗难度较大。长期搔抓可导致继发感染或局部皮肤苔藓化加重。

湿疹患者需避免过度清洁和使用碱性洗剂，穿着纯棉透气衣物，保持皮肤湿润可选用含尿素或神经酰胺的保湿霜。急性期渗出明显时可使用硼酸溶液冷湿敷，亚急性期可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏，慢性湿疹需长期使用强效糖皮质激素如卤米松乳膏配合保湿治疗。若出现皮肤感染迹象或症状持续加重，应及时至皮肤科就诊。