甲沟炎的严重症状有哪些

甲沟炎的严重症状主要包括局部红肿热痛、化脓性分泌物、甲板变形脱落、周围组织坏死及全身感染症状。甲沟炎是甲周组织的炎症反应，多由细菌或真菌感染引起，需根据病情严重程度采取针对性治疗。

1、局部红肿热痛

甲沟炎早期表现为甲周皮肤发红肿胀，伴随明显触痛和灼热感。炎症反应导致毛细血管扩张，局部温度升高，疼痛在受压或活动时加剧。若未及时处理，红肿范围可能扩大至整个指/趾端。

2、化脓性分泌物

感染加重后会出现黄白色脓液积聚，形成甲下脓肿或甲周脓肿。脓液可能自行破溃渗出，伴有腐臭味。此时需进行引流处理，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素控制感染。

3、甲板变形脱落

长期慢性炎症会导致甲板增厚、变色、表面凹凸不平，严重时甲板与甲床分离脱落。这种情况常见于反复发作的甲沟炎患者，可能需拔甲治疗配合硝酸咪康唑乳膏、环吡酮胺搽剂等抗真菌药物。

4、周围组织坏死

严重感染可引起甲周组织缺血坏死，表现为皮肤发黑、感觉减退或丧失。坏死组织可能继发气性坏疽等严重并发症，需紧急清创手术并静脉使用注射用头孢呋辛钠、注射用克林霉素磷酸酯等药物。

5、全身感染症状

当病原体入血时会出现寒战高热、乏力嗜睡等全身症状，实验室检查可见白细胞显著升高。这种情况提示可能发展为败血症，需住院进行血培养并静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。

日常应注意保持手足干燥清洁，避免过度修剪指甲或穿挤脚鞋袜。出现早期症状时可每日用碘伏消毒后外敷鱼石脂软膏，若48小时内无改善或出现化脓、发热等情况须立即就医。糖尿病患者、免疫功能低下者更需警惕感染扩散风险。