卵巢癌的早期怎么检查
卵巢癌早期可通过妇科检查、肿瘤标志物检测、影像学检查、基因检测、腹腔镜检查等方式筛查。卵巢癌早期症状隐匿,定期体检有助于早期发现。
1、妇科检查
妇科双合诊或三合诊可触及盆腔包块,结合阴道超声观察卵巢形态。绝经后妇女卵巢体积增大需警惕,异常血流信号提示恶性可能。检查前需排空膀胱,月经期不宜进行。
2、肿瘤标志物检测
血清CA125联合HE4检测可提高特异性,CA125超过35U/ml需进一步排查。但子宫内膜异位症等良性疾病也可能升高,需动态监测数值变化。建议空腹抽血检查。
3、影像学检查
经阴道超声能清晰显示卵巢微小病变,CT或MRI可评估肿瘤浸润范围。超声检查无辐射,适合育龄女性定期筛查。发现实性成分或乳头状突起时建议增强扫描。
4、基因检测
BRCA1/2基因突变携带者需提前筛查年龄,遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征家族应进行基因咨询。检测阳性者建议每6个月联合超声和CA125监测,必要时预防性手术。
5、腹腔镜检查
对影像学可疑病灶可直接观察并取活检,腹腔冲洗液细胞学检查可发现微转移。属于有创检查,通常用于其他检查无法确诊时。术后需观察出血和感染迹象。
建议40岁以上女性每年进行妇科检查和肿瘤标志物联合筛查,有家族史者提前至30岁。保持规律作息,避免高脂肪饮食,控制体重在正常范围。出现腹胀、尿频等非特异性症状持续2周以上应及时就诊,避免自行服用止痛药物掩盖病情。筛查异常时需至肿瘤专科进一步评估,早期诊断可显著改善预后。
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