食道癌晚期的治疗方法
发布时间：2020-08-2853994次浏览
我是一名男性、76岁的食道癌患者，2011年10月在当地医院确诊食道癌晚期，进食困难，请问有哪些好治疗方法吗?
晚期食道癌出现完全性食道梗阻症状，导致吃饭困难甚至连水也喝不下，这种情况常常被视为失去治疗价值的标志而不再采取积极治疗措施。
实际上，晚期食道癌最初出现的完全梗阻，并不是由于癌组织的生长塞满食道所致，而是由于肿瘤组织生长到一定程度后坏死脱落及局部组织充血水肿，使食道严重狭窄和弹性丧失，再加上大量黏液的渗出和食道残渣的停留，从而形成了食道的虚性阻塞。这时，更应该抓住最后的治疗时机，积极治疗，还完全有希望达到提高生存质量、延长生命的目的!
在食道癌晚期时，传统的手术和放化疗都已无能为力，此时，医学专家会运用介入疗法为患者进行治疗，并取得了很大的成功。
介入治疗可以迅速解除食道癌、贲门癌引起的：咳嗽、声音嘶哑、咽下疼痛、吞咽梗阻、呼吸困难、消瘦、咯血、胸闷、胸痛、发热、呕吐、返流食、病灶反射性疼痛等症状，即便是不能手术、不能放化疗、术后复发、合并症多的中晚期患者。
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食道癌转移淋巴能治吗
食道癌当出现淋巴转移时也可以治疗的。如果只是出现食道周围的淋巴结转移，这时是可以选择手术治疗的，除了要切除食管本身肿瘤之外，还需要对食管周围的区域淋巴结进行清扫。如果食道周围淋巴结很大，已经侵犯到周围气管，胸部主动脉瘤这些重要脏器，通常首选进行一个局部的放疗，如果病人身体可以耐受，还可以同时进行放化疗。
食道癌的早期能不能治愈
任何肿瘤，早期都是相对比较好治疗的，食癌的早期也是可以治愈的。所谓早期的肿瘤：一、发现的早；二、任何食道、肠道都有一定的层次结构，而食道的癌通常发生在食道黏膜这一面，也就是食道管状结构的内侧这一面。早期癌细胞的生长会逐渐的往深层次去生长，越是早期越浅，就像草一样，往下长的根越少、越短，及早的把它切掉就可以得到根治。所以，早期肿瘤是可以得到治愈的，临床上很经典的一句话叫早发现、早诊断、早治疗，所以任何肿瘤，当在临床上确实有怀疑的时候，一定要尽早的到医院做进一步的检查。早期食道癌只要能早期发现它，其实主要通过胃镜来诊断和发现早期的食道癌，早期食道癌一旦确诊，可以通过做根治性的手术而得到治愈。
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食管癌会复发吗
我国食管癌的发病率和死亡率非常高。食管癌分为食管腺癌和食管鳞癌。我国95%的食管癌都是食管鳞癌，有一定复发风险。通常早期食管癌，可以选择内镜下的手术治疗。如果是中晚期的进展期的食管癌，就需要进行外科的手术治疗。在手术治疗之后要进行严密监测，观察是否出现复发征象。通常五年内要进行密切随访，关注食管癌复发情况，因为五年内复发风险最高。根据食管癌的术后病理，我们也需要评估是否进行术后的辅助化疗或放疗。
食道癌化疗怎么治疗
化疗对食道癌患者的生存期起着关键的作用，手术一般只是直接治疗病灶的一个手段，而化疗却是巩固疗效，延长患者生存期，提高生活质量的决定性因素。但常规化疗存在一些副作用，而硒维康口嚼片补硒联合其它常规化疗药物可以增效减毒。
得了食道癌症遗传吗
食管癌发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，比较常见，该病还有明显的家族聚集现象。正因为这种明显的家族聚集现象，很多都怀疑食管癌是不是有遗传性。那么得了食道癌症遗传吗？我们来看下面的介绍。
食道癌遗传怎么避免
食道癌不会遗传。食道癌不是直接遗传性疾病，但是有不少数食道癌的发病有家族聚集的倾向，家族中有人患食道癌，他的子女患食道癌的机会比一般人可多几倍。这些癌叫作遗传型家族性癌。那么有这样遗传倾向的食道癌遗传怎么避免呢?
食道癌术后饮食护理要点
随着人们生活水平的不断提高，街边上各种各样的小吃琳琅满目，其中最受大家欢迎的就是麻辣烫，专家说长期食用麻辣烫会诱发食道癌的发生，所以要引起大家的重视，另外对于已经患上食道癌的患者来说，一定要做好饮食方面的调理，那么哪些食物患者可以多吃呢?
什么是食管癌
食管癌顾名思义它就是发生在食管上的一个恶性肿瘤，食管是消化道的一个部分，从喉咽开始叫做食道，食道又分为颈段，通常讲距离门齿十八公分左右，还有胸段一直到贲门位置，都属于食道，由于每天都要吃东西，食物不断地从食道里进去凉的、热的、冷的、酸的等等，要通过食道进到胃里进行消化，在食道里边发生恶性肿瘤就叫做食道癌。食道癌总体上讲预后是比较差的，因为是高度恶性的肿瘤，以鳞癌为主极少还有一些其他的肿瘤，所以食道癌一旦发现了后要积极地治疗，否则肿瘤的预后是比较差的。另外来讲食道癌它还有一些特点就是它跟饮食有关系，因为食道有一些烟尤其是酒，或特别辣的或是硝亚硝酸盐的这些食物，它都会引起一些食道癌的发生，所以以食道癌它往往是跟饮食有极大关系的一种恶性肿瘤，食道癌通常的情况下，它的病理类型是鳞状细胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的关系，就是可以发现双发癌，也就是除了食道有肿瘤胃里，也可以有或在整个消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鳞状细胞癌是高度恶性的肿瘤。
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食管癌分期标准
食管癌的标准分期是TNM分期，主要由以下三个方面来决定：一、T，T指的是肿瘤的评估，也就是肿瘤浸润的深度。T0期就是原位癌，原位癌的治疗效果是最好的；T1期的肿瘤往往就是在粘膜层；T4是侵到浆膜层和浆膜以外了，手术预后肯定就很差。二、N，就是淋巴结的分期，是看淋巴结周围有没有转移，以及转移的大小和位置。三、M，是看肿瘤是否有远处的转移。根据TNM分期可以分成食道癌的早期、进展期以及晚期。
怎么预防食道癌
预防食道癌的措施包括：少食辛辣食物以及腌制食物：因为亚硝酸盐是食道癌的高诱发因素，腌制食物中往往含亚硝酸盐较多，禁烟、禁酒：因为长期抽烟喝酒，对食道损伤较重，易导致恶变，禁食过热、过硬食物、当患者出现进食困难及哽噎症状时，应及时到医院进行相关检查，如食道钡餐及胃镜等检查，可以直观看到食道病变情况。
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食道癌晚期症状
食道癌晚期的症状主要为以下七个方面。第一、食道哽咽越发严重，以至于患者甚至难以喝水。第二、胸骨后疼痛感越发厉害。第三、病人越发消瘦。第四、部分病人的肿瘤侵犯血管以后，可能会导致少量的吐血，或者是消化道的黑便。第五、肿瘤的转移症状，如纵隔淋巴结的转移，表现出上腔静脉压迫的综合症，脸与脖子等出现浮肿。第六、声音嘶哑，同属于肿瘤淋巴结转移以后，侵犯了喉返神经，引起声音嘶哑。第七、患者易出现呛咳的表现，即食物越稀呛的越厉害，一旦喝水马上就会引起这种刺激性的咳嗽，属于食道气管瘘的症状。
食道癌肚子胀怎么回事
食道癌手术后要游离胃来代食管，也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中，这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱，会消化不良且腹胀。病人在胃代替食管以后，因为放到胸腔里面，要将胃缩成管状胃，这样胃的体积也小了，病人吃了一点东西以后就觉得胃胀，病人在早期食管癌以后要少吃多餐，一天五六顿的饮食，要逐渐的恢复到三顿饮食。
食道癌吐白痰是怎么回事
食道癌的患者会吐白痰：一是食道癌后，因为食管消化道的结构改变，没有贲门所以很容易引起反流，反流呛到气管里以后会引起吸入性的肺炎，使患者咳痰比术前增加，咳白痰或黄痰等。还有是患者术后会有吻合口的狭窄，唾液都积攒在食管里面，所以会吐粘稠的白痰。
食道癌气管瘘怎么治
气管食管瘘是一个很棘手的问题，现在可以用微创的办法进行治疗，就是将一个带膜的支架放置到食管里面，把气管和食管隔绝开来，如果气管食管瘘比较局限，肿瘤还可以切除，也可以考虑食管癌的切除和肺的切除或者肺的支气管的袖状切除。如果是肿瘤比较小，可以考虑切除的可能性。在食管癌的晚期，由于食管紧靠气管，所以会引起气管食管瘘。
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食道癌为什么会吐白痰
食道癌会吐白痰，是因为食道癌后食管消化道结构出现改变，吻合口变狭窄导致的，具体分析如下：1、食道癌后食管消化道的结构改变，没有贲门，容易引起反流，如果呛到气管，可能引起吸入性肺炎，病人咳痰比术前要多，会出现咳白痰、黄痰的现象。2、术后吻合口会狭窄，唾液咽不下去，积攒在食管里，会吐粘稠，拉粘丝的黏白痰。
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