骨肉瘤化疗的注意事项

骨肉瘤化疗期间需注意预防感染、监测不良反应、保证营养摄入、定期复查及心理调节。化疗是骨肉瘤综合治疗的重要手段，但可能伴随骨髓抑制、胃肠道反应等副作用，需通过规范护理降低风险。

1、预防感染

化疗会抑制骨髓造血功能，导致中性粒细胞减少，增加感染风险。患者需避免前往人群密集场所，接触外界物品后及时洗手，每日监测体温。若出现发热、咽痛等症状需立即就医。居住环境应定期通风消毒，避免接触宠物排泄物或植物土壤。

2、监测不良反应

常见化疗反应包括恶心呕吐、脱发、口腔黏膜炎等。使用盐酸昂丹司琼片等止吐药物可缓解消化道症状，出现严重腹泻需补充电解质。化疗药物可能损伤心肌，需定期检查心电图和心脏超声。若注射部位出现红肿疼痛，需警惕静脉炎发生。

3、营养支持

高蛋白、高热量饮食有助于维持体重和修复组织。推荐少量多餐，选择鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物，避免辛辣刺激。可补充乳清蛋白粉或全营养配方粉，严重呕吐时可暂时采用肠外营养。每日饮水不少于2000毫升以促进药物代谢。

4、定期复查

每周期化疗前需检查血常规、肝肾功能，评估是否具备继续化疗条件。治疗期间每2-3个月通过CT或MRI评估肿瘤变化，监测是否存在肺转移。化疗结束后仍需长期随访，前两年每3个月复查一次，五年内每半年检查一次。

5、心理调节

化疗可能引发焦虑抑郁情绪，可通过正念训练、音乐疗法缓解压力。家属应给予情感支持，帮助患者记录治疗进展。参加病友互助小组有助于建立治疗信心，必要时可寻求专业心理咨询。保持规律作息和轻度活动能改善情绪状态。

化疗期间建议穿着宽松棉质衣物，避免皮肤摩擦。每日用软毛牙刷清洁口腔，出现溃疡时使用康复新液含漱。适当进行散步等低强度运动，但血小板低下时须预防跌倒出血。治疗期间所有伴随用药均需经医生评估，禁止自行服用中药或保健品。若出现视物模糊、肢体麻木等神经系统症状需立即报告医生。