手术后骨癌患者的护理

手术后骨癌患者的护理需结合术后康复、疼痛管理、营养支持、心理疏导和功能锻炼等多方面进行综合干预。护理措施主要有伤口护理、疼痛控制、饮食调整、心理支持和康复训练等。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥，定期更换敷料，观察有无红肿渗液等感染迹象。使用无菌生理盐水清洗伤口，避免沾水或剧烈活动导致伤口裂开。若出现发热或伤口异常分泌物，需及时就医处理。日常可穿宽松衣物减少摩擦，睡眠时避免压迫手术部位。

2、疼痛控制

遵医嘱按时服用盐酸曲马多缓释片、洛索洛芬钠片等镇痛药物，不可自行增减剂量。配合冰敷或热敷缓解局部疼痛，采用放松训练分散注意力。记录疼痛程度变化，若出现爆发性疼痛或药物无效，需联系医生调整方案。避免长期依赖阿片类药物导致便秘等副作用。

3、饮食调整

术后需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复，每日摄入量不低于每公斤体重1.5克。增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物帮助伤口愈合，适量补充钙剂和维生素D维持骨骼健康。少食多餐避免胃肠负担，忌食辛辣刺激食物。贫血患者可增加动物肝脏、红肉等含铁食物。

4、心理支持

术后可能出现焦虑抑郁情绪，可通过专业心理咨询或病友互助小组缓解压力。家属应多陪伴沟通，鼓励患者表达内心感受。采用正念冥想、音乐疗法等改善睡眠质量。避免过度关注疾病进展，培养绘画、阅读等兴趣爱好转移注意力。

5、康复训练

在康复师指导下逐步进行关节活动度训练和肌力练习，初期以被动活动为主，后期过渡到主动运动。使用助行器或拐杖辅助行走时保持正确姿势，避免跌倒。水中运动可减轻关节负荷，适合早期康复。定期复查评估骨愈合情况，调整训练强度。

术后需定期复查X线或CT监测肿瘤复发，建立长期随访计划。保持适度阳光照射促进钙质吸收，戒烟限酒避免影响骨骼代谢。日常活动注意防跌倒，居住环境移除地毯等障碍物。出现不明原因骨痛、病理性骨折等症状时需立即就医。护理过程中需关注患者情绪变化，及时寻求专业帮助。