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胆管癌手术后多久复发

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胆管癌手术后复发时间通常在1-3年,具体与肿瘤分期、手术切除范围、术后辅助治疗等因素相关。

胆管癌术后复发时间受多种因素影响。早期肿瘤患者若实现根治性切除且无淋巴结转移,复发时间可能延长至3-5年。肿瘤分期是核心影响因素,I期患者中位无复发生存期可达40个月,而III期患者可能缩短至12个月以内。手术切缘状态直接关联复发风险,R0切除患者的复发概率显著低于R1或R2切除者。术后辅助化疗可延缓复发,吉西他滨联合顺铂方案能使中位无进展生存期提升6-8个月。胆管细胞癌生物学特性决定其易发生肝内转移,肝内复发占全部复发病例的60%。定期监测血清CA19-9水平和影像学检查有助于早期发现复发迹象。

术后应严格遵循医嘱完成辅助治疗,每3个月进行腹部增强CT或MRI检查。保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙剂。避免酒精摄入,控制体重在正常范围。出现不明原因腹痛、黄疸或体重下降需立即就诊。建立规律的随访计划,由肝胆外科和肿瘤科医生共同评估病情变化。

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2021-04-15

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胆管癌的症状有哪些
胆管癌的症状有黄疸、陶土色大便、尿色深、皮肤瘙痒、体重下降、腹部疼痛等。胆管癌是在输送消化液的胆管中形成的癌症。胆管连接肝脏到胆囊和小肠的通道。主要发生在50岁以上的人,根据胆管癌的发生部位分为不同类型分别是:肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌。黄疸是胆管癌最常见表现形式,一般在阳光直射下最易发现。如果肿瘤位于总胆管或总肝管,梗阻和随后的胆汁淤积往往发生较早。黄疸常发生在肝周或肝内肿瘤晚期。过量的结合胆红素与胆红素尿和胆结石有关。瘙痒通常在黄疸之前,但瘙痒可能胆管癌的最初症状,可能与循环胆汁酸有关。并且部分患者在确诊时体重明显下降。腹痛在晚期疾病中较为常见,以右上腹钝痛为主。
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2019-12-27

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胆管癌的治疗方法
胆管癌治疗方法取决于影像学结果、肿瘤的部位、大小及分期。如果可能尽可能手术切除肿瘤。对于非常小的胆管癌,需要切除部分胆管并连接断端。对于晚期胆管癌,邻近的肝组织、胰腺组织或淋巴结也可以切除。对于肝门部胆管癌患者,在某些情况下,肝移植可能一种选择。对许多人来说,肝移植是治疗肝门部胆管癌方法,但肝移植后有复发的危险。化疗是用药物杀死癌细胞。肝移植前可进行化疗。它也可能晚期胆管癌患者的一个选择,有助于减缓病情,缓解症状和体征。胆道引流是一种恢复胆汁流量的手术,它可以包括旁路手术来改变肿瘤周围胆汁的路径,或者支架来支撑被肿瘤压迫塌陷的胆管。胆管引流有助于缓解胆管癌的症状和体征。还有放疗及光动力治疗也可用于胆管癌治疗。
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2019-12-27

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胆管癌有什么分类
胆管癌分的类型主要是根据部位分为中下端的胆管癌、肝门部胆管癌、肝内的胆管细胞癌,根据类型不一样,采用的手术方式也是不一样的。肝内胆管癌的手术方式通常需要切肝脏;对于肝外胆管癌来说,特别像肝门部胆管癌,有一部分病人既要切除肝外的胆管,同时需要切部分肝脏;对于下端胆管癌患者,需要做的手术类型和其它两种是不同的,可能需要进行胰十二指肠切除术来治疗。
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2018-09-14

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胆管癌是怎么引起的
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胆管癌分哪几类
胆管癌的分类,主要是需要根据胆管癌发生的部位,来决定。首先是发生在中下端的胆管癌,特别是发生在下端的胆管癌;再有一种胆管癌的类型是叫肝门部胆管癌;还有一种是叫做肝内的胆管细胞癌。这些胆管癌的类型,是在临床里面胆管癌主要的几种类型。根据胆管癌几种类型的不同,患者所采用的手术方式,也就会不一样。对于患有肝内胆管癌患者的手术方式,通常需要进行肝脏的切除手术;对于肝外胆管癌的患者来说,特别是对于患有肝门部胆管癌的患者,有一部分病人既需要切除肝外的胆管,同时也需要切除一部分的肝脏;对于出现下端胆管癌的患者来说,需要做的手术类型,和其它两种胆管癌的手术类型不一样,可能需要进行胰十二指肠切除术,来进行治疗。
胆管癌晚期治疗方法
胆管癌无法切除时能否穿刺引流,需要根据具体情况决定。如果胆道完全梗阻,一定要尽快引流,否则会出现肝功能衰竭等比较严重的情况。对无法手术的病人要进行积极引流。引流也分不同的方式,根据病人的不同情况,分为直接穿刺引流和胆肠吻合的改道引流。
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2018-09-07

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胆管癌是怎么引起的
胆管癌就是指胆管的一种恶性肿瘤,胆管癌是指源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管在临床上,可以分为肝内胆管以及肝外胆管。肝内胆管也是不同的,包括大胆管以及小胆管。目前来看,对于胆管癌发生的病因,尚未明了。一般情况下,引起胆管癌发生的常见原因可以是由于结石、胆道狭窄以及感染的出现,而导致患者胆管癌的发生。另外,胆道囊状扩张、肝吸虫、原发性硬化性胆管炎以及溃疡性结肠炎,与胆道肿瘤的发病,明显相关。胆管癌是属于一种恶性程度比较高的恶性肿瘤,患者一旦发生这种疾病,还是要注意及早进行治疗。临床上,在胆管癌患者的治疗方面,可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等治疗方法。但是,胆管癌患者的预后,一般会比较差。
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胆管癌介入治疗有效吗
通常情况下,介入治疗是指通过血管介入的方式,也就是通过血管插管到肿瘤的部位,进行肿瘤供应动脉血管的栓塞,以减少肿瘤的动脉血供,以使得肿瘤出现缺血、坏死的情况;或者是在栓塞的同时,在局部注射化疗药物,结合起来,进行局部的治疗,对于这样的治疗方式,可以称之为介入治疗。但是,对于患有胆管癌的病人来讲,实际在临床上进行治疗的时候,不会采用介入治疗的方式,对患者进行治疗。针对胆管癌的治疗方式,一般情况下,是进行手术治疗。如果胆管癌患者能够进行手术,患者就要积极进行手术治疗;如果不能手术,比如引起并发症,出现梗阻性黄疸或者是胆管炎、胆管扩张,可能需要做胆道的引流手术等治疗,也可考虑进行放疗,放射治疗也有一定效果。
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胆管癌晚期怎么治
对于胆管癌的患者而言,如果是相对晚期的时候,才发现,在这种情况下,无法进行手术切除。而且,患者的黄疸明显上升,很快就会出现全身性的皮肤巩膜黄染,以及尿的颜色进行性加深的情况,甚至可以出现大便颜色变白的情况,如果患者出现这种情况,就说明胆道已经完全梗阻,如果不尽快进行胆道的引流,患者肯定很快就会出现胆管炎,或者是肝功能衰竭等较为严重的情况。所以,对于无法进行手术治疗的患者来讲,在治疗的时候,一定要注意进行积极地引流。对于胆管癌晚期的患者而言,引流也可以分为不同的方式,一种是进行直接的穿刺引流,另外一种是进行手术胆肠吻合的改道引流。通常需要根据患者的不同的情况及患者的年龄,或者身体状况,分析适合采用的方式,再进行个体化的治疗。