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食道癌早期的症状有哪些

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食道癌早期症状主要有吞咽不适、胸骨后疼痛、食物反流、体重下降、声音嘶哑等。食道癌是发生在食道上皮的恶性肿瘤,早期症状容易被忽视,建议出现相关症状时及时就医检查。

1、吞咽不适

食道癌早期可能出现吞咽食物时的异物感或轻微梗阻感,尤其在进食干硬食物时更为明显。这种不适感通常位于胸骨后方,可能被误认为是咽喉炎或胃食管反流。随着肿瘤增长,吞咽困难会逐渐加重,从固体食物发展到液体也难以咽下。

2、胸骨后疼痛

约半数患者在吞咽时会出现胸骨后隐痛或灼烧感,疼痛可能放射至背部。这种疼痛与进食相关,初期可能间断出现,后期可能变为持续性疼痛。胸骨后疼痛需要与心绞痛、胃炎等疾病进行鉴别。

3、食物反流

由于肿瘤导致食道狭窄,食物可能滞留在狭窄部位上方,引起反流症状。患者常在进食后不久出现食物反流,反流物多为未经消化的食物,不含胃酸。这种症状与胃食管反流的区别在于反流物不含酸味。

4、体重下降

早期食道癌患者可能因吞咽不适而减少进食量,导致体重在短期内明显下降。这种体重下降通常是无意识的,可能在2-3个月内减轻超过5%的体重。不明原因的体重下降往往是恶性肿瘤的重要警示信号。

5、声音嘶哑

当肿瘤侵犯喉返神经时,患者可能出现声音嘶哑症状。这种声音变化通常呈渐进性发展,初期可能仅在说话多时出现,后期可发展为持续性声嘶。声音嘶哑需要与咽喉炎、声带息肉等疾病进行鉴别。

建议40岁以上人群,特别是有长期吸烟饮酒史、喜食烫食、有食道癌家族史的高危人群定期进行胃镜检查。日常生活中应避免进食过烫、过硬、腌制食物,戒烟限酒,保持健康体重。出现上述症状持续2周以上不缓解时,应及时到消化内科或胸外科就诊,通过胃镜、CT等检查明确诊断。早期发现和治疗对提高食道癌治愈率至关重要。

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食道癌的症状有哪些
食道癌的症状包括食道有烧灼感或者不通畅、进食障碍、颈部淋巴结肿大、体重下降。因为食道癌在消化道的中段,所以不太容易被发现,早期可以没有任何症状。有些人也会觉得食道有烧灼感或者不通畅;随着疾病的发展,最常见的就是进食障碍,以前都能吃固体,吃得也很好,突然之间进食有困难了,逐渐地软食也吃不下去了,甚至有的病人粥都喝不下去了才来就诊。另外,食道癌容易侵及喉或者周围的喉返神经上面,就会导致声嘶;还有食管癌可以导致颈部淋巴结肿大,病人的体重可能也会下降。
食道癌放疗有哪些不良反应
食道癌放疗会有些上火的症状,比如口干舌燥,也会出现一些全身症状,会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。食管癌通过放射线来治疗肿瘤,中医的角度来说它是一种热毒燥。尤其是越上段的肿瘤,越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎,所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼,尤其是有些病人比较严重的时候,喝水吞咽吞唾沫等,都会疼得非常厉害,主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。肿瘤到了中段下段的时候,放疗的时候会产生放射性食管炎的症状,病人吃东西的时候,会觉得胸骨后的疼痛感特别强烈,放射线引起来的是食管放射炎这些局部的症状,还包括一些全身症状,会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。整个过程来说,还有一类是放疗最可怕的并发症,尤其溃疡型的,这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤,它不是突出到管腔里,它是往下走,食管像有一个坑一样的,食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候,有可能就放穿了,即这一块溃疡的地方穿孔了,形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估,病人到底是蕈伞型,还是溃疡型。蕈伞型是肿瘤突出到了食管的管腔里头,一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的,化放疗过程中一定要严密的监测。
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食道癌放疗效果怎么样
食管癌的放疗效果是不错的。因为食管癌从病理类型来说主要是淋癌,90%以上基本上病理类型都是淋癌,和腺癌相比,淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。并且其上段癌通过放疗能得到根治,达到跟手术一样的效果,所以从这个角度来说,食管癌要放疗。而且在临床上,后梗阻比较严重的病人,无论他最开始有这个症状或者术后复发转移,出现了这种梗阻症状,放疗以后病人都能够达到使肿瘤缩小,或者减少胸骨后的这种肿瘤引起这种疼痛,所以食管癌的病人不要放弃放疗。
食道癌切除手术后遗症
食道癌手术后,由于需要重建消化道,贲门已经被切掉。用胃或者是结肠来代替这个食管来吻合,可以引起反流。如果是全胃切除以后,会引起碱性反流。如果是胃的部分切除或者是食管癌没有胃的切除,容易引起酸性的反流。反流性食管炎就是术后的一个并发症。不管用胃,还是结肠或是空肠代替食管,它总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的一个并发症。病人有吞咽困难一般发生在术后三个月以内,如果是吻合口狭窄,可以做一个吻合口的扩张来治疗。腹腔游离胃以后,因为迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱,这也是术后的并发症。
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