老年前列腺癌的早期症状

老年前列腺癌的早期症状主要有排尿困难、尿频尿急、血尿、骨盆区域疼痛、勃起功能障碍等。前列腺癌是发生在前列腺上皮的恶性肿瘤，早期症状多与泌尿系统或生殖系统功能异常相关，建议出现相关症状时及时就医排查。

1、排尿困难

早期前列腺癌可能压迫尿道导致排尿困难，表现为尿流变细、排尿费力或尿后滴沥。这与肿瘤增大造成尿道机械性梗阻有关，可能伴随尿线中断、排尿时间延长等症状。若长期未干预可能发展为尿潴留，需通过直肠指诊、前列腺特异性抗原检测明确病因。

2、尿频尿急

肿瘤刺激膀胱三角区或引起局部炎症反应时，会出现夜尿增多、排尿间隔缩短等尿频尿急症状。部分患者可能误认为前列腺增生，但癌症进展后症状往往加重更快，可通过尿动力学检查与良性增生鉴别。

3、血尿

肿瘤侵犯尿道或膀胱颈部血管时可能引发肉眼或镜下血尿，通常为无痛性间歇发作。需与泌尿系结石、感染等区别，必要时行膀胱镜检查。血尿程度与肿瘤分期相关，晚期可能出现血精或直肠出血。

4、骨盆区域疼痛

当前列腺癌侵犯周围神经或骨骼时，可能引起会阴部、腰骶部持续性钝痛，夜间尤为明显。疼痛可能放射至大腿内侧，与骨转移灶相关的疼痛会随体位改变加剧，需通过骨扫描评估转移情况。

5、勃起功能障碍

肿瘤浸润阴茎海绵体神经血管束时，可能导致勃起硬度下降或维持困难。这与单纯年龄相关的性功能减退不同，常合并其他泌尿系统症状，确诊需结合内分泌检查与影像学评估。

老年男性应每年进行前列腺特异性抗原筛查，尤其有家族史者。日常需保持低脂饮食，限制红肉摄入，适当补充番茄红素。避免长时间骑车压迫会阴部，适度运动改善盆腔血液循环。出现症状后应尽早就诊泌尿外科，通过穿刺活检明确病理性质，早期干预可显著改善预后。