查内分泌要做什么检查
查内分泌通常需要进行激素水平测定、影像学检查、功能试验、生化检查以及细胞学检查等项目。内分泌系统涉及多种腺体和激素，检查项目需根据具体症状和疑似疾病来选择。
一、激素水平测定
激素水平测定是评估内分泌功能的基础方法，通过检测血液、尿液或唾液中的激素浓度来反映腺体分泌状态。常用检测包括甲状腺激素、性激素、皮质醇等。例如甲状腺功能异常时可测定促甲状腺激素和游离甲状腺素，肾上腺疾病需检查皮质醇节律。该检查有助于诊断甲状腺功能亢进症、库欣综合征等疾病，但结果易受昼夜节律、应激因素干扰，需结合临床表现分析。
二、影像学检查
影像学检查用于观察内分泌腺体的形态结构异常，包括超声、CT、磁共振成像等技术。甲状腺超声可鉴别结节性质，垂体磁共振能发现微腺瘤，肾上腺CT有助于诊断增生或肿瘤。这些检查对定位病变具有重要价值，如甲状腺癌筛查或垂体泌乳素瘤诊断，但无法直接评估功能状态，需与激素检测结合判断。
三、功能试验
功能试验通过人为干预观察内分泌轴反馈调节能力，分为刺激试验和抑制试验。葡萄糖耐量试验评估胰岛功能，地塞米松抑制试验诊断库欣综合征，促甲状腺激素释放激素试验判断垂体-甲状腺轴功能。这类检查能动态反映激素分泌储备能力，对复杂内分泌疾病如生长激素缺乏症具有诊断意义，但操作较复杂且存在一定风险需在监护下进行。
四、生化检查
生化检查检测与内分泌代谢相关的物质如血糖、电解质、骨代谢标志物等。空腹血糖和糖化血红蛋白反映糖代谢状态，血钙磷水平辅助甲状旁腺功能评估，骨特异性碱性磷酸酶用于骨质疏松诊断。这些指标虽非直接测定激素，但能间接体现内分泌调节后果，如糖尿病监控或代谢性骨病筛查，需注意药物和饮食对结果的干扰。
五、细胞学检查
细胞学检查通过细针穿刺获取组织样本进行病理诊断，主要应用于甲状腺结节评估。在超声引导下对可疑结节穿刺，通过细胞形态学判断良性或恶性病变。该方法对甲状腺癌的术前诊断准确性较高，还能诊断桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病，但存在取样误差可能，阴性结果需结合影像学特征综合判断。
内分泌检查前后需保持正常作息避免剧烈运动，激素检测通常要求空腹并在特定时间采血，女性性激素检查需注明月经周期。长期服用激素类药物者应提前告知医生，检查结果需由专科医生结合症状体征进行解读，异常指标可能需重复检测或追加其他检查项目。定期复查有助于动态观察内分泌疾病进展，日常保持均衡饮食和规律作息对维持内分泌平衡具有积极作用。
