前列腺癌手术后会复发吗

前列腺癌手术后存在复发概率，复发风险与肿瘤分期、病理分级等因素相关。

早期局限性前列腺癌患者接受根治性手术后复发概率较低。肿瘤局限于前列腺包膜内且格里森评分较低时，术后5年无复发生存率较高。这类患者术后主要通过定期监测前列腺特异性抗原水平来评估复发情况，通常建议每3-6个月复查一次。若PSA持续维持在0.2ng/ml以下，多数情况下可认为未出现复发。

中晚期前列腺癌患者术后复发风险显著增加。当肿瘤突破前列腺包膜或侵犯精囊时，即使完成根治手术，癌细胞仍可能通过淋巴或血液途径发生转移。格里森评分较高或手术切缘阳性的患者更易出现生化复发，表现为PSA水平持续升高。部分患者可能出现局部复发或远处转移，常见转移部位包括骨骼和淋巴结。对于这类高危患者，术后可能需要辅助放疗或内分泌治疗以降低复发风险。

术后应严格遵医嘱定期复查前列腺特异性抗原，配合医生完成必要的影像学检查。保持健康生活方式，适量运动，控制体重，避免高脂肪饮食。出现骨痛、排尿困难等异常症状时需及时就医。医生会根据复发情况制定个体化治疗方案，可能包括放疗、内分泌治疗或新型靶向治疗等。