三大皮肤癌的症状要警惕
皮肤癌主要包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤,早期症状可能表现为皮肤异常增生、溃疡或色素改变。基底细胞癌常见于头颈部,表现为珍珠样结节或溃疡;鳞状细胞癌多呈现红色硬结或鳞屑斑块;黑色素瘤通常由痣恶变而来,可能出现不对称、边界不清、颜色不均等特征。建议发现皮肤异常时及时就医检查。
1、基底细胞癌
基底细胞癌好发于阳光暴露部位如面部和颈部,初期可能呈现蜡样光泽的小结节,逐渐发展为中央凹陷的溃疡,边缘隆起如珍珠状。部分病例伴随毛细血管扩张或结痂,生长缓慢但可能侵犯深层组织。典型症状包括无痛性皮肤破损、反复结痂出血,需通过皮肤镜或病理活检确诊。临床常用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等局部药物治疗,严重者需手术切除。
2、鳞状细胞癌
鳞状细胞癌常表现为红色角化斑块或硬结,表面覆盖鳞屑,可能形成菜花样肿物或深在性溃疡。好发于老年人群的耳廓、下唇等部位,与长期紫外线照射或慢性炎症刺激相关。进展期可能出现疼痛、出血及周围淋巴结转移。诊断需结合组织病理检查,治疗方式包括莫氏显微手术、电干燥刮除术,晚期需联合放射治疗。早期干预可显著改善预后。
3、黑色素瘤
黑色素瘤具有ABCDE特征:不对称性、边界不规则、颜色斑驳、直径超过6毫米、短期内快速演变。可能由原有痣发生大小、形状或颜色改变引起,偶见新发色素性皮损。肢端和黏膜部位更易发生转移,晚期伴随瘙痒、破溃等症状。确诊需完整切除活检,根据Breslow厚度选择扩大切除术,必要时进行前哨淋巴结活检。靶向药物如维莫非尼可用于BRAF突变患者。
日常需做好防晒措施,避免正午阳光直射,使用SPF30以上广谱防晒霜。定期自查皮肤变化,特别关注足底、指缝等隐蔽部位。原有痣出现增大、瘙痒或出血时应立即就诊。术后患者需定期随访监测复发,保持创面清洁干燥。均衡饮食补充维生素D,避免吸烟等致癌因素。皮肤癌早期治愈率高,及时规范治疗是关键。
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