前列腺增生的晚期症状

前列腺增生晚期症状主要包括排尿困难、尿潴留、肾功能损害等。前列腺增生是老年男性常见疾病，随着病情进展可能引发严重并发症，需及时就医干预。

1、排尿困难

晚期患者排尿需长时间用力，尿流细弱且断断续续，可能出现排尿中断现象。这与前列腺腺体持续增大压迫尿道有关，尿道阻力增加导致膀胱逼尿肌代偿性肥厚。当膀胱失代偿时会出现残余尿量增加，部分患者需要按压腹部辅助排尿。这种情况可能伴随尿频尿急等下尿路症状，夜间起床排尿次数明显增多。

2、尿潴留

急性尿潴留是晚期典型表现，患者突然无法自主排尿伴膀胱区胀痛，需紧急导尿处理。慢性尿潴留则表现为膀胱过度充盈但无疼痛感，可能出现充溢性尿失禁。长期尿潴留会导致膀胱壁小梁形成和憩室，增加泌尿系感染风险。尿潴留发生与前列腺体积显著增大、膀胱收缩功能减退密切相关。

3、肾功能损害

长期尿路梗阻可引起双侧肾积水，表现为食欲减退、恶心呕吐等肾功能不全症状。实验室检查可见血肌酐升高、电解质紊乱，超声显示肾盂扩张。这是因膀胱高压逆向传导至肾脏，导致肾实质受压萎缩。肾功能损害属于最严重的晚期并发症，部分患者需要透析治疗。

4、反复尿路感染

残余尿增多易滋生细菌，患者出现发热、尿痛等膀胱炎或肾盂肾炎症状。感染可能反复发作并加重排尿障碍，形成恶性循环。尿常规检查可见白细胞和细菌数超标，严重者可能出现菌血症。这与尿流不畅导致细菌清除能力下降有关，长期使用导尿管也会增加感染概率。

5、膀胱结石

尿液滞留使结晶物质沉积，形成膀胱结石后会出现排尿疼痛和血尿。结石可能堵塞尿道内口加重排尿困难，查体可闻及排尿时结石碰撞音。膀胱镜检查能明确结石大小和位置，多数需要手术取出。这种情况与尿液淤积及继发感染导致晶体过饱和有关。

前列腺增生晚期患者应限制每日饮水量，尤其夜间睡前减少液体摄入。避免食用辛辣刺激性食物，戒烟限酒以防症状加重。保持适度运动改善盆腔血液循环，但不要久坐压迫会阴部。定期复查泌尿系超声和肾功能，遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物控制病情发展。出现发热或无法排尿等急症时需立即急诊处理，必要时考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。