男人阳痿的症状及治疗

阳痿一般是指勃起功能障碍，主要表现为勃起硬度不足、勃起维持困难或无法勃起，可通过生活方式调整、药物治疗、心理治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、内分泌异常、心理因素、药物副作用等因素有关。

1、生活方式调整

改善不良生活习惯有助于缓解勃起功能障碍。长期吸烟、酗酒、熬夜等行为可能损害血管内皮功能，影响阴茎血流供应。建议戒烟限酒，保持规律作息，每周进行适度有氧运动。超重者需控制体重，减少高脂饮食，增加蔬菜水果和全谷物摄入。地中海饮食模式对改善血管功能有一定帮助。

2、药物治疗

遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂是常见治疗方式。西地那非片能增强一氧化氮介导的血管舒张作用，适用于多数器质性勃起功能障碍。他达拉非片作用持续时间较长，可按需或规律服用。阿伐那非片起效较快，对部分患者效果显著。使用前需排除严重心血管疾病禁忌证，避免与硝酸酯类药物联用。

3、心理治疗

焦虑抑郁等心理因素导致的勃起功能障碍需心理干预。认知行为治疗可帮助患者纠正错误性观念，缓解表现焦虑。伴侣共同参与治疗有助于改善亲密关系。部分患者需配合抗焦虑药物如帕罗西汀片，但需注意可能加重勃起困难的副作用。性心理咨询通常需要多次重复进行才能见效。

4、物理治疗

真空负压装置通过机械性负压促使阴茎充血，适用于药物禁忌或无效患者。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，改善局部微循环。这两种物理疗法均需专业设备操作，建议在医疗机构规范治疗。部分患者配合盆底肌训练可增强勃起控制能力。

5、手术治疗

严重器质性勃起功能障碍可考虑阴茎假体植入术。可膨胀式假体通过阴囊内泵装置控制勃起状态，接近生理功能。半硬性假体手术相对简单但隐蔽性较差。术前需全面评估患者身体状况和预期，术后可能出现感染、机械故障等并发症。

勃起功能障碍患者应保持积极治疗态度，避免过度焦虑。规律监测血压血糖，控制基础慢性疾病。适度运动如快走、游泳等有助改善全身血液循环。饮食注意补充锌、精氨酸等营养素，但不要盲目服用壮阳保健品。伴侣的理解支持对康复至关重要，建议共同参与诊疗过程。症状持续或加重时应及时复诊调整治疗方案。