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急性睾丸炎症状知多少

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急性睾丸炎主要表现为阴囊红肿热痛、睾丸肿胀触痛、发热寒战、排尿不适及腹股沟区放射痛。该疾病可能由细菌感染、病毒感染、尿路逆行感染、外伤或免疫因素引起,需及时就医避免并发症

1、阴囊红肿热痛

阴囊皮肤发红、温度升高伴持续性疼痛是典型症状,多由细菌经输精管逆行感染所致。体检可见阴囊皮肤紧绷发亮,严重时出现局部皮肤溃烂。治疗需静脉注射头孢曲松钠注射液联合左氧氟沙星氯化钠注射液,配合阴囊托高减轻水肿。

2、睾丸肿胀触痛

睾丸体积增大且触碰时疼痛加剧,可能与腮腺炎病毒感染或大肠杆菌感染相关。超声检查可见睾丸血流信号增强,需使用阿昔洛韦片抗病毒或注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染,严禁局部按摩以防炎症扩散。

3、发热寒战

体温超过38.5℃伴全身畏寒提示全身感染,常见于革兰阴性菌血行播散。血常规显示白细胞计数显著升高,需卧床休息并静脉滴注注射用美罗培南,同时服用布洛芬混悬液退热治疗。

4、排尿不适

尿频尿急或排尿灼痛多继发于尿道炎、前列腺炎,病原体通过输精管蔓延至睾丸。尿培养可明确致病菌,建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,配合热淋清颗粒辅助消炎。

5、腹股沟放射痛

疼痛向同侧腹股沟及下腹部放射,可能与精索炎或附睾炎合并发生。触诊精索呈条索状增粗,需使用硫酸镁溶液湿敷缓解疼痛,严重者需行精索封闭注射治疗。

急性睾丸炎患者应卧床休息并穿戴专用阴囊托带,避免剧烈运动加重充血。饮食需清淡,限制辛辣刺激食物,每日饮水量保持2000毫升以上促进代谢。治疗期间禁止性生活,恢复后3个月内定期复查超声评估睾丸血流状况。若出现高热不退或阴囊皮肤坏死需立即急诊处理,预防睾丸萎缩或不育等后遗症。

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2021-12-30

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2021-04-22

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2020-01-09

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2019-08-02

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睾丸痒是怎么回事
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睾丸痒怎么办
睾丸痒,患者不能感受到。更多的时候,患者感受到的是阴囊瘙痒。阴囊瘙痒和阴囊湿疹、局部炎症、阴虱,包括疥虫感染有关系。所以要进行相关的鉴别和甄别。一些患者的确会有睾丸的不舒服,感觉到睾丸发麻。这种有可能是久坐造成睾丸局部血液循环不好,而出现的发麻。一些患者的睾丸局部不舒服,有可能是附睾炎。这个时候大夫要进行触诊,捏捏患者的附睾是否出现肿大、压痛,必要的时候做阴囊B超,就可以进行比较准确的诊断,才能给患者一个比较合适的帮助。
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睾丸炎能自愈吗
睾丸炎是男科急症,也是男科重症。患者症状非常明显,睾丸的局部疼痛,一般人难以忍受。睾丸炎还会引起全身症状,比如高热、寒战、血象升高。睾丸炎必须要及时诊治,规范治疗,必须要进行抗炎治疗,不可能自愈。睾丸炎如果没有得到规范治疗、及时治疗,有可能造成精子质量下降,甚至造成不育症。睾丸炎还有可能造成雄激素水平下降,影响男性的勃起功能,肌肉的力量、性欲、进取心,对男性的整体健康造成不可逆的伤害。睾丸炎是一种急症和重症,不可能自愈,而且一定要及时送医治疗。
睾丸炎和附睾炎的区别
附睾炎和睾丸炎同为泌尿生殖系统炎症感染,是两个不同的病种,有着很大的区别。病因上,附睾炎多是由于泌尿系统发生炎症,典型的像前列腺炎和精囊炎病发时,致病细菌沿输精管蔓延至附睾所致。此外临床上还证实,血行感染同样会导致附睾炎的病发。睾丸炎的病因较附睾炎来说,则要多得多。睾丸炎通常由细菌和病毒所引起。此外流行性腮腺炎病毒同样会导致睾丸炎的病发。感染途径以血行和淋巴管较为常见,也可由尿道、精囊、输精管和附睾侵入睾丸。症状上,急性附睾炎多半起病急,患侧阴囊坠胀不适,疼痛明显,可放射至同侧腹股沟及下腹部,患者多伴有畏寒和高热等全身性不适症状。慢性附睾炎的患者不适症状较为轻微,阴囊部有坠胀感,疼痛同样会放射至下腹部及同侧大腿内侧。患侧附睾轻度肿大变硬、有硬结,局部压痛不是很明显,与附睾炎相反,睾丸炎患者多半会有睾丸疼痛、肿大的不适症状,疼痛随着病情的加深向腹股沟处放射,患者多半会有全身高热、寒战、恶心和呕吐等全身性的不适症状。多数患者也反应睾丸阴囊腹皮肤红肿,不少患者病情恶化的时候,伴有鞘膜积液。
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2018-11-29

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