龟头炎检查方法有哪些

龟头炎检查方法主要有体格检查、分泌物涂片检查、病原体培养、过敏原检测、组织病理学检查等。龟头炎通常由感染、过敏、外伤等因素引起，表现为红肿、疼痛、瘙痒等症状，建议及时就医明确病因。

1、体格检查

医生通过肉眼观察龟头及包皮部位是否有红肿、糜烂、溃疡、分泌物等典型表现，同时触诊检查局部有无压痛或淋巴结肿大。体格检查可初步判断炎症类型，如细菌性感染常伴黄白色脓性分泌物，真菌性感染可见白色膜状物或豆腐渣样分泌物。

2、分泌物涂片检查

取龟头表面分泌物进行革兰染色或氢氧化钾溶液处理，显微镜下观察有无细菌、真菌菌丝或孢子。该方法可快速鉴别细菌性龟头炎与念珠菌性龟头炎，如发现革兰阳性球菌提示葡萄球菌感染，发现假菌丝则多为白色念珠菌感染。

3、病原体培养

将分泌物接种于特定培养基进行细菌或真菌培养，能明确具体致病微生物种类及药物敏感性。细菌培养常用血琼脂平板，真菌培养采用沙氏培养基，对于反复发作或治疗无效的龟头炎，培养结果可指导精准用药。

4、过敏原检测

通过皮肤点刺试验或斑贴试验排查接触性过敏原，如安全套材质、洗涤剂、外用药物等。过敏性龟头炎通常表现为边界清晰的红斑伴剧烈瘙痒，过敏原检测可帮助患者避免再次接触致敏物质。

5、组织病理学检查

对长期不愈的溃疡或增生物进行活检，通过病理切片排除肿瘤、硬化性苔藓等疾病。该检查适用于临床表现不典型或常规治疗无效的患者，需在局部麻醉下取少量病变组织送检。

确诊龟头炎后应保持会阴部清洁干燥，避免搔抓或使用刺激性洗剂。细菌性感染可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏，真菌性感染常用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。治疗期间建议穿宽松棉质内裤，避免性生活直至症状完全消退。若伴有包皮过长或包茎，炎症控制后可考虑行包皮环切术预防复发。