如何直观检查是否有龟头炎

直观检查龟头炎可通过观察红肿、分泌物、溃疡等典型症状实现。主要表现有包皮红肿、白色奶酪样分泌物、点状糜烂或溃疡、排尿疼痛、皮肤脱屑等特征。

1、包皮红肿

龟头炎早期常见包皮及龟头冠状沟处弥漫性红肿，可能伴随局部皮肤温度升高。炎症刺激导致毛细血管扩张，充血反应明显时可见暗红色斑片，触碰有疼痛感。需与过敏反应区分，后者通常伴有剧烈瘙痒但无渗出物。

2、白色分泌物

真菌性龟头炎会在龟头与包皮内侧形成白色奶酪样或豆腐渣样分泌物，容易剥离但基底潮红。细菌感染可能产生黄绿色脓性分泌物，伴有异味。清洁后短期内会再次积聚，此症状具有诊断特异性。

3、点状糜烂

进展期可见龟头表面散在点状或片状糜烂，边缘清晰伴周围红晕。念珠菌感染常见卫星状分布的小溃疡，淋球菌感染可能形成浅表性糜烂面。糜烂处有渗出倾向，可能结黄色痂皮。

4、排尿疼痛

炎症波及尿道外口时会出现排尿灼热感或刺痛，尿流可能分叉。疼痛程度与炎症严重性相关，尤其见于淋菌性或滴虫性龟头炎。需注意与尿路感染鉴别，后者疼痛多位于尿道深部。

5、皮肤脱屑

慢性龟头炎常见龟头表面干燥脱屑，呈现环状或地图状鳞屑。反复发作可能引起包皮增厚、龟头皮肤苔藓样变。银屑病性龟头炎会出现银白色云母状鳞屑，强行剥离后可见点状出血。

日常应注意保持会阴清洁干燥，避免使用刺激性洗剂，选择透气棉质内裤。出现症状后应暂停性生活，不要自行使用含激素药膏。建议记录症状变化特点，如分泌物性状、疼痛持续时间等信息，就医时携带既往用药史。合并糖尿病等基础疾病者需加强血糖控制，反复发作需排查伴侣交叉感染可能。