导致阳痿的原因有哪些

阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。阳痿在医学上称为勃起功能障碍，主要表现为持续无法达到或维持足够的勃起以完成满意性生活。

1、心理因素

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题可能干扰大脑性兴奋传导，导致勃起困难。这类患者可能伴随性欲减退或早泄，可通过心理咨询改善。临床常用药物包括盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片、他达拉非片等，但须在医生指导下使用。建议伴侣共同参与治疗缓解压力。

2、血管病变

动脉粥样硬化或高血压可能减少阴茎血流灌注，导致勃起硬度不足。这类患者常合并心血管疾病症状，需控制基础疾病。临床可能使用前列地尔注射液、阿伐那非片等血管活性药物，同时需戒烟并控制血脂血糖。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变或盆腔手术创伤可能损伤支配阴茎的神经通路。患者多存在会阴麻木或排尿异常，需修复神经功能。甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物可能有一定帮助，严重者需考虑阴茎假体植入术。

4、内分泌异常

睾酮水平低下或甲状腺功能紊乱可能影响性激素分泌。患者常见体毛减少或疲劳，需检测激素水平。十一酸睾酮软胶囊、绒促性素注射液等可补充激素，但需排除前列腺癌风险后使用。

5、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起生理过程。患者用药后出现性功能下降时，可咨询医生调整方案。更换为缬沙坦胶囊、米氮平片等对性功能影响较小的药物可能改善症状。

建议保持规律运动改善血液循环，避免过度劳累和酒精摄入。均衡饮食可多摄入富含精氨酸的海参、牡蛎等食物。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，应及时到男科或内分泌科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查明确病因。