评估是否早泄的几个标准

评估是否早泄主要依据射精潜伏期、控制能力、心理困扰及伴侣满意度等标准。

1、射精潜伏期

从阴茎插入阴道到射精的时间短于1分钟，且长期反复出现，可能提示早泄。原发性早泄通常从初次性经历开始便存在，继发性早泄则可能因前列腺炎等疾病或心理因素导致。临床常用盐酸达泊西汀片、帕罗西汀片等药物干预，但需排除甲状腺功能异常等器质性疾病。

2、控制能力

在性刺激过程中始终无法延迟射精，或仅能短暂延缓即失控，属于核心判断标准。这与中枢5-羟色胺神经递质调节异常有关，行为训练如停-动法联合局部麻醉剂利多卡因凝胶可能改善症状。

3、心理困扰

因射精过快产生显著焦虑或回避性行为，需评估是否达到疾病诊断标准。认知行为治疗可纠正错误性观念，舍曲林片等药物能缓解伴随的焦虑症状，但需与性欲低下障碍等疾病鉴别。

4、伴侣满意度

超过50%的性交尝试中伴侣难以达到性满足，可作为辅助判断依据。需排除伴侣性功能障碍的干扰因素，必要时建议双方共同接受咨询。

5、排除性因素

需确认症状非药物滥用或突然性交环境变化所致。糖尿病神经病变、多发性硬化等疾病也可能导致继发性早泄，需通过血糖检测、神经电生理检查等排除。

建议记录3个月以上的性行为日记，包含具体时间、环境及心理状态。日常可进行盆底肌训练，避免过度自慰。若影响生活质量，应至男科或泌尿外科就诊，完善激素水平、尿流动力学等检查。注意区分文化观念差异与真实病理状态，伴侣的理解支持对康复至关重要。