妄想症诊断工具是什么

妄想症诊断工具主要包括临床访谈量表、精神症状评定量表、认知功能评估工具等。诊断需结合病史采集、精神检查及标准化评估工具，由精神科医生综合判断。

1、临床访谈量表

精神科医生常用结构化临床访谈量表进行初步筛查，如简明精神病评定量表可评估妄想严重程度。该工具通过标准化问题评估患者思维内容异常，需由经过培训的专业人员操作。

2、精神症状评定量表

阳性与阴性症状量表包含妄想症状专项评估模块，能量化妄想频率和强度。评估涉及被害妄想、关系妄想等亚型，需在安静环境中由两名医师独立评分以提高信效度。

3、认知功能评估工具

蒙特利尔认知评估量表可检测伴随妄想出现的执行功能损害。该工具能区分原发精神障碍与器质性病变导致的继发妄想，测试时间约10分钟包含记忆、语言等维度。

4、神经影像学检查

脑部核磁共振成像可排除肿瘤或脑血管病变导致的器质性妄想，功能性近红外光谱成像能显示前额叶皮层活动异常。这些辅助检查需结合临床表现解读结果。

5、实验室检测

甲状腺功能检测、毒品筛查等可鉴别代谢性或物质诱发的妄想状态。血液检查包括促甲状腺激素、维生素B12等指标，尿检可发现苯丙胺类物质滥用情况。

诊断妄想症需多维度评估工具配合使用，建议家属陪同就诊并提供详细病史资料。日常应注意记录症状发作频率和诱发因素，避免自行使用镇静类药物。定期复诊有助于调整评估方案，早期识别症状变化可改善预后。