详解引发乳腺炎的原因

乳腺炎可能由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、乳腺导管堵塞等原因引起。乳腺炎通常表现为乳房红肿热痛、发热寒战、乳汁分泌异常等症状，可通过热敷按摩、抗生素治疗、排空乳汁、中药调理、手术引流等方式缓解。

1、乳汁淤积

哺乳期乳汁未能及时排空可能导致乳腺管阻塞，乳汁淤积后容易滋生细菌。常见于哺乳姿势不正确或婴儿吸吮力不足。可采取调整哺乳姿势、增加哺乳频率、使用吸奶器辅助排空等方法。若出现硬块可局部热敷配合轻柔按摩，促进乳汁流通。哺乳后可用冷敷减轻肿胀感。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌和链球菌通过乳头破损处侵入是主要致病菌。可能与哺乳卫生不良、内衣摩擦有关。临床常用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。哺乳期间用药需医生评估安全性，治疗期间可暂时挤出乳汁丢弃。

3、乳头皲裂

婴儿衔乳不当或过度清洁可能导致乳头皮肤皲裂，形成细菌入侵通道。表现为乳头表面裂纹、渗液结痂。建议哺乳后涂抹羊脂膏保护，使用乳头保护罩哺乳。严重时可短期暂停患侧哺乳，用红霉素软膏预防感染。

4、免疫力下降

产后疲劳、营养不良或精神压力可能削弱免疫功能。糖尿病患者、贫血患者更易发病。需保证每日7-8小时睡眠，摄入足量优质蛋白和维生素C。黄芪颗粒、匹多莫德口服液等免疫调节剂可在医生指导下使用。

5、乳腺导管堵塞

乳腺导管结构异常或分泌物沉积可能造成机械性梗阻。常见于乳汁浓稠、文胸压迫等情况。超声检查可明确堵塞位置，轻者通过乳腺疏通按摩缓解，顽固性堵塞可能需要乳管镜冲洗。反复发作需排除导管内乳头状瘤等病变。

预防乳腺炎需保持规律哺乳，每次哺乳后检查乳房是否排空。选择透气棉质内衣避免压迫，哺乳前后用温水清洁乳头。饮食注意补充卵磷脂帮助乳汁稀释，限制高脂肪食物摄入。出现持续发热或乳房皮肤发红面积扩大时，应及时就医进行血常规和乳腺超声检查，避免脓肿形成。哺乳期用药必须严格遵医嘱，不可自行服用退热药或抗生素。