四环素牙的危害大不大

四环素牙的危害程度因人而异，主要取决于牙齿着色程度和伴随症状。轻度着色通常仅影响美观，重度变色可能伴随牙釉质发育不全或牙齿敏感。

四环素牙是儿童牙齿发育期服用四环素类药物导致的牙齿内源性着色。轻度表现为牙齿表面出现黄色或灰色横纹，对咀嚼功能无影响，但可能因美观问题影响社交信心。中度变色时牙体呈现均匀的棕黄色或灰褐色，部分患者可能出现牙釉质表面粗糙，容易沉积色素或滋生牙菌斑。重度患者牙齿呈深灰蓝色或黑褐色，牙釉质结构脆弱，可能出现片状剥脱，冷热刺激敏感度显著增加，甚至影响正常进食。

极少数患者可能出现牙釉质大面积缺损，导致牙本质暴露，引发慢性牙髓炎或根尖周病变。妊娠期妇女服用四环素还可能通过胎盘影响胎儿乳牙发育。早产儿或低体重儿因代谢功能不完善，药物沉积风险更高。长期大剂量使用四环素类药物者，牙齿变色程度与药物累积剂量呈正相关。

建议四环素牙患者定期进行口腔检查，避免食用深色食物加重着色。重度变色者可考虑瓷贴面修复或冷光美白治疗，牙釉质缺损者需使用脱敏牙膏配合氟化物治疗。儿童8岁前应避免使用四环素类药物，哺乳期妇女用药需咨询医生。