失禁性皮炎的并发症

失禁性皮炎可能并发皮肤感染、压疮、接触性皮炎、皮肤浸渍和尿路感染。失禁性皮炎是指因大小便失禁导致会阴及周围皮肤长期受刺激而产生的炎症性皮肤问题。

一、皮肤感染

失禁性皮炎造成的皮肤屏障破损为细菌和真菌提供了入侵途径。金黄色葡萄球菌和念珠菌是常见的致病微生物。感染区域可能出现红肿加剧、脓性分泌物、疼痛或瘙痒。治疗需遵医嘱使用抗菌药物，如莫匹罗星软膏对抗细菌感染，克霉唑乳膏治疗真菌感染。保持局部清洁干燥是预防关键。

二、压疮

失禁性皮炎患者常因活动受限或长期卧床，局部皮肤持续受压，血液循环受阻，易并发压疮。骶尾部、足跟等骨突部位是好发区域。早期表现为持续性红斑，后期可发展为深部组织损伤。预防重于治疗，需定时协助患者变换体位，使用减压垫，并加强营养支持。

三、接触性皮炎

反复使用不透气的护理用品，如某些塑料材质的一次性尿垫，或其含有的香料、防腐剂成分，可能诱发接触性皮炎。表现为使用物品覆盖区域的皮肤出现边界清晰的红斑、丘疹甚至水疱。更换为透气性好的纯棉材质护理用品，避免接触已知过敏原是主要应对措施。

四、皮肤浸渍

皮肤长期浸泡在潮湿环境中，角质层过度水合，变得苍白、起皱、柔软且脆弱，称为皮肤浸渍。这种状态下的皮肤更易因轻微摩擦而破损。护理重点在于及时清理排泄物，并使用含有氧化锌或凡士林的皮肤保护剂隔离湿气。

五、尿路感染

失禁性皮炎区域的细菌可能经尿道口上行至膀胱，引发尿路感染。患者可能出现尿频、尿急、尿痛或发热等症状。尤其对于女性患者，尿道较短，感染风险更高。加强会阴部清洁，鼓励适量饮水以冲刷尿道，有助于降低感染概率。

对于失禁性皮炎及其并发症的预防和管理，建立规律的排便排尿习惯至关重要，可通过定时提醒如厕或进行盆底肌训练来改善控制能力。日常护理应选择温和、无刺激的清洁产品，清洗后轻轻蘸干而非擦拭，并规律使用皮肤保护剂。饮食上保证充足的水分和优质蛋白摄入，有助于维持皮肤健康。若出现感染迹象或皮肤状况持续恶化，须及时寻求医疗帮助，由专业人员进行评估和处理。