干槽症要检查几个方面

干槽症通常需要检查口腔局部症状、影像学表现、疼痛程度、感染指标及全身状况五个方面。干槽症是拔牙后牙槽窝骨壁感染引起的并发症，需通过多维度评估确诊。

1、口腔局部症状

检查拔牙窝是否存在空虚状态，观察是否有腐败血凝块脱落或暴露的骨壁。探查创面时可能发现剧烈触痛，伴腐臭味分泌物。需排除食物残渣滞留或软组织损伤导致的假性干槽症表现。

2、影像学表现

通过口腔X线片或锥形束CT确认牙槽骨壁是否出现局部骨质溶解，评估骨小梁结构破坏程度。影像学可鉴别普通术后反应与真正的骨感染，同时排除残留牙根或碎骨片等异物刺激因素。

3、疼痛程度

评估疼痛是否呈放射性剧痛，是否向耳颞部放射且镇痛药无效。典型干槽症疼痛多在术后3-5天突然加重，与普通术后疼痛的逐渐减轻趋势相反，这是重要的鉴别依据。

4、感染指标

检测体温和血常规判断是否存在白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等感染征象。严重者可进行细菌培养鉴定致病菌，但多数情况下根据临床表现即可确诊。

5、全身状况

评估患者是否存在糖尿病、免疫功能低下等基础疾病，这些因素可能加重感染风险。同时需了解术后是否遵守医嘱进行口腔护理，吸烟或过早漱口等行为会显著增加干槽症发生概率。

确诊干槽症后需及时进行牙槽窝清创，使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗，必要时放置碘仿纱条。术后24小时内避免刷牙漱口，选择温凉流质饮食。疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，合并感染时需配合头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。日常需保持口腔卫生，使用氯己定含漱液辅助控制菌斑，两周内避免用患侧咀嚼硬物。