四环素牙的常识你了解吗

四环素牙是因儿童期服用四环素类药物导致的牙齿着色，主要表现为牙釉质呈现黄色、棕色或灰色斑块。四环素牙的常识主要有发病机制、临床表现、预防措施、治疗方法和日常护理。

1、发病机制

四环素类药物可与牙齿发育期钙离子结合形成稳定螯合物，沉积在牙本质和牙釉质中。药物在牙齿矿化阶段干扰羟基磷灰石结晶，导致色素沉着。着色程度与用药剂量、持续时间及个体差异有关，妊娠期妇女或8岁以下儿童使用风险最高。

2、临床表现

轻症表现为牙冠表面出现黄色横纹，中度为均匀的棕黄色改变，重症可见灰黑色带状或片状着色。前牙比后牙更明显，常伴有釉质发育不全。随年龄增长，着色可能因牙本质暴露而加深，紫外线照射会加速变色进程。

3、预防措施

妊娠4个月至儿童8岁期间禁用四环素类药物，可选择阿莫西林颗粒等替代抗生素。哺乳期妇女用药需暂停哺乳，避免药物通过乳汁影响乳牙发育。用药期间加强口腔清洁，减少色素沉积概率。

4、治疗方法

冷光美白适用于轻度着色，通过过氧化氢凝胶渗透分解色素。中重度可选择瓷贴面修复，常用材料包括二氧化锆全瓷贴面。显微磨削联合树脂渗透技术能改善釉质表面着色，严重病例需行全冠修复。

5、日常护理

使用含焦磷酸钠的防着色牙膏，配合电动牙刷清洁牙间隙。每半年进行专业洁治，避免外源性色素叠加。限制饮用咖啡、浓茶等染色饮料，进食深色食物后及时漱口。吸烟会加重牙齿变色，应戒烟。

四环素牙患者应定期进行口腔检查，早期干预可获得更好美学效果。日常注意避免摄入加重着色的食物和饮料，使用专业美白牙膏维护效果。重度影响美观者可咨询口腔修复科医生，根据牙体条件选择贴面或冠修复。儿童用药前家长需主动告知医生年龄信息，严格遵医嘱使用替代抗生素。