导致鹅口疮的原因有哪些

鹅口疮可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、长期使用抗生素、口腔卫生不良、营养不良等原因引起。鹅口疮通常表现为口腔黏膜白色斑块、灼痛感、进食困难等症状。

1、白色念珠菌感染

白色念珠菌是鹅口疮最常见的致病菌，属于条件致病菌。当口腔菌群失衡或黏膜屏障受损时，白色念珠菌可过度繁殖并侵袭口腔黏膜。感染后口腔内会出现乳白色伪膜，刮除后可见充血创面。治疗需遵医嘱使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片或氟康唑胶囊等抗真菌药物，同时保持口腔清洁。

2、免疫力低下

艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者、婴幼儿等免疫力低下人群易发生鹅口疮。免疫系统功能减弱会导致对白色念珠菌的防御能力下降。这类患者往往伴有反复发作的特点，需在医生指导下进行系统性免疫调节，必要时可联合使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等免疫增强剂。

3、长期使用抗生素

广谱抗生素会破坏口腔正常菌群平衡，抑制有益菌生长，从而为白色念珠菌创造繁殖条件。常见于长期使用头孢类、青霉素类抗生素的患者。出现鹅口疮时应及时告知医生调整用药方案，可配合使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，并用碳酸氢钠溶液漱口抑制真菌生长。

4、口腔卫生不良

不规律刷牙、义齿清洁不当、吸烟等因素会造成口腔环境恶化，增加真菌感染风险。临床表现为舌背、颊黏膜等部位出现凝乳状斑块。建议每日使用软毛牙刷清洁口腔，戴义齿者需定期用义齿清洁片浸泡消毒，症状严重时可短期使用西吡氯铵含漱液辅助治疗。

5、营养不良

缺乏维生素B族、铁、锌等营养素会导致口腔黏膜修复能力下降。婴幼儿喂养不当、老年人进食困难、慢性消化道疾病患者多见。需调整饮食结构，适量增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含微量元素的食物，必要时在医生指导下补充复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等制剂。

预防鹅口疮需注意保持口腔清洁，每日至少刷牙两次并使用牙线。婴幼儿奶瓶、餐具应定期煮沸消毒，哺乳期母亲需清洁乳头。长期使用吸入性糖皮质激素者用药后应及时漱口。糖尿病患者需严格控制血糖，艾滋病患者应规范抗病毒治疗。出现口腔白膜持续不褪、伴随发热或吞咽困难时，须及时到口腔科或感染科就诊。日常可适量食用无糖酸奶帮助维持口腔菌群平衡，避免过硬、过烫食物刺激黏膜。