耳石症常见的症状是什么

耳石症常见症状主要有眩晕、恶心呕吐、平衡障碍、眼球震颤、头位变化诱发症状等。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是内耳耳石脱落刺激半规管引起的短暂性眩晕疾病。

1、眩晕

眩晕是耳石症最典型症状，表现为突发性旋转性眩晕，患者感觉自身或周围环境在旋转。眩晕持续时间通常不超过1分钟，多在头位变化时诱发，如起床、躺下、翻身等动作。眩晕发作时患者常需保持固定体位以缓解症状，症状消失后可完全恢复正常。

2、恶心呕吐

约半数耳石症患者会出现恶心呕吐等自主神经症状。这是由于前庭系统受到刺激后，通过前庭-自主神经反射通路引起。呕吐多为胃内容物，严重时可导致脱水。症状通常在眩晕发作后出现，随着眩晕缓解而逐渐减轻。

3、平衡障碍

耳石症患者在发作期间会出现站立不稳、行走困难等平衡障碍。这是由于耳石脱落干扰了前庭系统对空间位置的正常感知。患者常描述为"像喝醉酒一样"的步态，严重时需扶墙或他人搀扶才能行走，但无意识障碍。

4、眼球震颤

特征性眼球震颤是耳石症的重要体征，表现为特定头位诱发的短暂旋转性或水平性眼震。医生通过Dix-Hallpike试验可观察到这种眼震，眼震方向与受累半规管相关。眼震持续时间通常为5-30秒，具有疲劳性，重复检查时强度减弱。

5、头位变化诱发

耳石症症状具有明显的体位相关性，特定头位变化是诱发症状的关键因素。常见诱因包括仰头、低头、床上翻身、快速起卧等动作。症状通常在保持诱发体位后数秒出现，改变头位后缓解，这与中枢性眩晕有明显区别。

耳石症患者应注意避免突然改变头位，发作期间保持环境安全防止跌倒。可进行Brandt-Daroff习服练习帮助耳石复位，但需在专业医生指导下进行。饮食上保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入。若症状反复发作或持续不缓解，应及时到耳鼻喉科就诊，接受专业耳石复位治疗。