白血病的中医辨证治疗
白血病的中医辨证治疗需根据证型采用清热解毒、补益气血、活血化瘀等治法，常用方剂包括青蒿鳖甲汤、归脾汤、血府逐瘀汤等。白血病在中医属“虚劳”、“血证”范畴，多因正气不足、热毒内蕴或气滞血瘀所致，需结合个体证候分型施治。
1、热毒炽盛型
表现为高热、出血倾向、舌红绛苔黄，多与急性白血病相关。治宜清热解毒、凉血止血，可选用青蒿鳖甲汤加减，含青蒿、鳖甲、生地等成分。热毒炽盛型患者常伴随牙龈出血、皮肤瘀斑，需配合西医支持治疗。中药制剂如复方青黛胶囊、清热解毒口服液可辅助缓解症状，但不可替代化疗。
2、气血两虚型
常见面色苍白、乏力心悸，多见于化疗后骨髓抑制阶段。归脾汤为基础方，含黄芪、党参、白术等补益药物。此证型可能与慢性白血病或治疗副作用相关，需配伍阿胶、鹿角胶等血肉有情之品。中成药如生血宝合剂、复方阿胶浆可改善贫血，使用前需评估是否存在铁代谢异常。
3、气阴两虚型
特征为低热盗汗、口干咽燥，多见于疾病缓解期。常用生脉散合六味地黄丸加减，含麦冬、五味子、山茱萸等。该证型患者易合并感染，可辅以贞芪扶正颗粒增强免疫力。中药调节需持续3-6个月，期间定期监测血象变化。
4、瘀血阻络型
表现为肝脾肿大、骨痛固定，与白血病细胞浸润相关。血府逐瘀汤为主方，含桃仁、红花、当归等活血药。此型用药需警惕血小板减少风险，中成药如大黄蛰虫丸需在凝血功能正常时使用。配合局部艾灸或穴位贴敷可缓解疼痛。
5、脾肾阳虚型
见畏寒肢冷、水肿便溏，多为疾病晚期或老年患者。右归丸合理中汤加减，含附子、肉桂、干姜等温阳药。该证型慎用苦寒药物，可选用金匮肾气丸配合西医对症治疗。中医治疗需注意药物性肝损伤，避免与化疗药相互作用。
白血病患者中医治疗期间应保持高蛋白、易消化饮食，如山药粥、黄芪炖鸡等药膳；避免生冷辛辣食物。适度练习八段锦、太极拳等柔缓运动，每日保证7-8小时睡眠。所有中药需经血液科与中医科医师联合评估后使用，定期复查骨髓象、肝肾功能等指标，不可擅自停用西医治疗方案。出现发热、出血加重等症状应立即就医。
