淋巴瘤对患者造成的危害
淋巴瘤可能对患者造成多系统损害,主要包括免疫功能抑制、器官压迫症状、代谢紊乱及继发感染等。淋巴瘤作为血液系统恶性肿瘤,其危害程度与病理类型、分期及治疗反应密切相关。
1、免疫功能抑制
淋巴瘤细胞异常增殖会破坏正常淋巴细胞功能,导致患者出现持续性低热、反复口腔溃疡等症状。免疫功能低下可能诱发带状疱疹病毒感染或真菌性肺炎,临床常用重组人干扰素α2b注射液、胸腺肽肠溶片等免疫调节剂辅助治疗。
2、器官压迫症状
纵隔淋巴结肿大可能压迫上腔静脉引发面部水肿,腹腔淋巴结肿大可导致肠梗阻。霍奇金淋巴瘤患者常见颈部无痛性包块,非霍奇金淋巴瘤更易出现腹膜后淋巴结浸润。CT检查可见淋巴结融合成团,需联合使用注射用环磷酰胺、利妥昔单抗注射液控制病情。
3、代谢紊乱
肿瘤细胞高速增殖可能引发高尿酸血症,部分患者出现乳酸脱氢酶水平显著升高。B症状患者常有夜间盗汗和体重减轻,需监测血β2微球蛋白水平。临床常用别嘌醇片降低尿酸,配合注射用地塞米松磷酸钠调节代谢。
4、继发感染
化疗后中性粒细胞减少可能引发败血症,中心静脉置管增加导管相关血流感染风险。发热伴寒战患者需紧急血培养,经验性使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。粒细胞集落刺激因子注射液可提升白细胞计数。
5、骨髓浸润
晚期患者可能出现全血细胞减少,表现为皮肤瘀斑、活动后气促。骨髓活检可见淋巴瘤细胞占比超过20%,需输注浓缩红细胞悬液改善贫血。硼替佐米注射液联合来那度胺胶囊可用于控制骨髓浸润。
淋巴瘤患者应保持高蛋白饮食,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于1.2g/kg体重。治疗期间需每日监测体温,避免前往人群密集场所。放疗后皮肤护理需使用无刺激性沐浴露,外出时做好物理防晒。定期复查血常规和浅表淋巴结超声,出现持续低热或体重骤降应及时复诊。
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