引起贫血的5中常见原因
贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、慢性病性贫血等原因引起。贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状,主要表现为面色苍白、头晕乏力、心悸气短等。
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血是最常见的贫血类型,主要由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多导致。铁是合成血红蛋白的重要原料,缺铁会影响血红蛋白生成。常见于长期素食者、月经量过多的女性、消化道出血患者等。可表现为指甲变脆、口角炎、异食癖等症状。治疗可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物摄入。
2、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要由叶酸或维生素B12缺乏引起,影响红细胞DNA合成。常见于长期饮酒者、胃切除术后患者、素食者等。可表现为舌炎、四肢麻木、步态不稳等神经系统症状。治疗需补充叶酸片、维生素B12注射液等,同时增加绿叶蔬菜、动物肝脏等富含叶酸和维生素B12的食物。
3、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭导致的贫血,可能与药物、化学毒物、病毒感染、电离辐射等因素有关。表现为全血细胞减少,易感染和出血。治疗需使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等免疫抑制剂,严重者需进行造血干细胞移植。
4、溶血性贫血
溶血性贫血是红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力引起的贫血,可分为遗传性和获得性。遗传性如地中海贫血、G6PD缺乏症;获得性如自身免疫性溶血、药物诱发溶血等。表现为黄疸、脾大、血红蛋白尿等。治疗需针对病因,如使用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,严重者需输血治疗。
5、慢性病性贫血
慢性病性贫血常见于慢性感染、炎症性疾病、恶性肿瘤等慢性病患者。由于慢性炎症导致铁代谢异常、促红细胞生成素相对不足等机制引起。表现为轻度至中度贫血,与原发病症状并存。治疗需控制原发病,必要时使用重组人促红细胞生成素注射液。
贫血患者应注意均衡饮食,保证优质蛋白、铁、叶酸、维生素B12等营养素的摄入。适当进行有氧运动如散步、慢跑等增强体质,但避免剧烈运动。保证充足睡眠,避免过度劳累。定期复查血常规监测贫血改善情况,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。出现头晕加重、心悸明显等症状时应及时就医。
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