输尿管结石的几大症状

输尿管结石的典型症状主要有肾绞痛、血尿、排尿困难、尿频尿急、恶心呕吐等。输尿管结石是泌尿系统常见疾病，结石移动或阻塞输尿管时可引发一系列不适，严重时需及时就医处理。

1、肾绞痛

突发性腰部或侧腹部剧烈绞痛是输尿管结石最突出的表现，疼痛常呈刀割样，可向下腹部、腹股沟及会阴部放射。结石嵌顿在输尿管狭窄部位时，会引起平滑肌痉挛性收缩，导致阵发性绞痛发作。疼痛程度与结石大小无直接关系，但移动性结石更容易诱发剧烈疼痛。患者可能伴随面色苍白、出冷汗等自主神经反应。

2、血尿

约90%患者会出现肉眼或镜下血尿，以镜下血尿更为常见。结石在输尿管内移动时，尖锐表面刮伤黏膜血管导致出血。血尿多在剧烈活动或绞痛后加重，表现为尿液呈洗肉水样或淡红色。部分患者可能因结石完全阻塞输尿管而无血尿表现，此时需结合其他症状综合判断。

3、排尿困难

当结石位于输尿管末端近膀胱处时，可能刺激膀胱三角区，产生排尿踌躇、尿流中断等症状。双侧输尿管结石或孤立肾患者出现完全梗阻时，可导致尿量突然减少甚至无尿，属于泌尿外科急症，需立即解除梗阻以防急性肾损伤。

4、尿频尿急

下段输尿管结石常刺激膀胱神经，引发尿路刺激症状。患者排尿次数明显增多，每次尿量少，伴有急迫性尿意，夜间症状可能加重。这些表现需与尿路感染鉴别，但约20%输尿管结石患者会合并尿路感染，出现发热、尿液浑浊等症状。

5、恶心呕吐

约50%患者伴随消化道症状，因肾绞痛刺激腹腔神经丛引起反射性胃肠反应。呕吐多为胃内容物，严重者可导致脱水。部分患者误以为是急性胃肠炎就诊，需通过尿液检查及影像学检查明确诊断。输尿管结石引起的呕吐在疼痛缓解后通常自行消失。

输尿管结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配在全天饮用。限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当控制钠盐摄入。根据结石成分分析结果针对性调整饮食，尿酸结石患者需减少动物内脏摄入，钙结石患者可适量补充柑橘类水果。避免长时间憋尿，适度运动有助于小结石排出，但剧烈运动可能诱发绞痛发作。出现持续疼痛、发热或无尿等情况须立即就医。