输尿管结石有哪些症状
输尿管结石的症状主要有腰部或腹部疼痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐、尿频尿急等。输尿管结石是泌尿系统常见疾病,结石移动或阻塞输尿管时可引发一系列不适。
1、腰部或腹部疼痛
输尿管结石引起的疼痛多为突发性绞痛,常位于腰部或侧腹部,可向会阴部放射。疼痛程度剧烈,可能伴随大汗、面色苍白等症状。结石移动时疼痛可能加重,静止时可能减轻。疼痛发作时患者常难以找到舒适体位,需及时就医缓解症状。
2、血尿
输尿管结石可能导致肉眼血尿或镜下血尿。结石移动时划伤输尿管黏膜可引起出血,尿液呈现淡红色或洗肉水样。血尿程度与结石大小、形状及移动距离有关。部分患者可能仅表现为尿潜血阳性,需通过尿常规检查发现。
3、排尿困难
输尿管结石可能导致排尿困难或尿流中断。结石位于输尿管末端时可能刺激膀胱三角区,引起排尿障碍。患者可能出现尿流变细、排尿费力、尿等待等症状。严重时可导致尿潴留,需紧急处理解除梗阻。
4、恶心呕吐
输尿管结石常伴随恶心呕吐等消化道症状。剧烈疼痛刺激腹腔神经丛可反射性引起胃肠道反应。部分患者可能误诊为急性胃肠炎,需通过影像学检查鉴别。呕吐可能导致脱水,加重病情,需及时补液治疗。
5、尿频尿急
输尿管结石可能刺激膀胱引起尿频尿急症状。结石位于输尿管下段时,膀胱受到刺激产生尿意,但每次尿量较少。部分患者可能出现排尿时尿道刺痛感。这些症状需与尿路感染鉴别,通过尿常规和影像学检查明确诊断。
输尿管结石患者应增加每日饮水量,保持尿量在2000毫升以上有助于小结石排出。避免高草酸食物如菠菜、巧克力等,限制钠盐摄入。适当运动如跳绳可能促进结石移动,但剧烈运动可能加重疼痛。出现持续疼痛、发热、无尿等严重症状时需立即就医,避免肾功能损害。定期复查泌尿系统超声监测结石情况,遵医嘱进行药物或手术治疗。