左脚跟腱疼
左脚跟腱疼可能与跟腱炎、跟腱断裂、跟腱滑囊炎、跟腱周围炎、跟腱钙化等因素有关,通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、跟腱炎
跟腱炎是跟腱组织的无菌性炎症,多因运动过度或姿势不当导致。典型症状为脚跟后方疼痛,晨起或久坐后加重,活动后稍缓解。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,配合超声波治疗促进修复。
2、跟腱断裂
跟腱断裂常由剧烈运动时突发发力引起,表现为剧烈撕裂样疼痛伴行走困难。查体可见跟腱连续性中断凹陷。需通过MRI确诊,部分断裂可采用石膏固定,完全断裂需手术缝合跟腱。
3、跟腱滑囊炎
跟腱滑囊位于跟腱与皮肤之间,反复摩擦可致滑囊积液发炎。表现为跟骨后上方局限性肿痛,穿鞋时加重。治疗包括休息、冰敷,严重者可穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。
4、跟腱周围炎
跟腱周围结缔组织炎症多与慢性劳损相关,疼痛呈持续性钝痛,跟腱周围压痛明显。建议减少跑跳活动,使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,配合微波理疗改善血液循环。
5、跟腱钙化
长期跟腱退变可能导致钙盐沉积,X线可见跟腱内高密度影。疼痛程度与钙化灶大小相关,急性期可口服洛索洛芬钠片,顽固性钙化需体外冲击波治疗。
日常应注意选择缓冲性好的运动鞋,避免赤足行走;运动前充分热身,逐步增加运动强度;出现疼痛时立即停止活动并冰敷;超重者需控制体重减轻跟腱负荷。可进行提踵训练增强小腿三头肌力量,但急性期应禁止。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀变形,须及时至骨科就诊。