气性膀胱炎患者怎么治疗

气性膀胱炎可通过抗生素治疗、膀胱冲洗、调整饮食、增加饮水量、手术治疗等方式干预。气性膀胱炎通常由产气杆菌感染、糖尿病控制不佳、长期导尿、免疫力低下、泌尿系统结构异常等原因引起。

1、抗生素治疗

气性膀胱炎主要由产气杆菌感染引起，表现为尿频尿急、膀胱区胀痛及尿液浑浊带气泡。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、注射用头孢曲松钠等抗生素。治疗期间需监测尿常规及细菌培养结果，避免自行调整用药。

2、膀胱冲洗

对于脓性分泌物较多的患者，可采用生理盐水或呋喃西林溶液进行膀胱冲洗。该操作需由医护人员执行，有助于清除膀胱内坏死组织和气体，缓解排尿灼热感。冲洗后可能出现短暂血尿，通常1-2天内自行缓解。

3、调整饮食

减少高糖食物摄入可降低细菌繁殖风险，每日添加无糖酸奶、西蓝花等富含益生菌和维生素C的食物。糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入量，避免血糖波动加重感染。忌食辛辣刺激食物以防加重尿路刺激症状。

4、增加饮水量

每日饮水量保持2000-2500毫升，分次少量饮用。充足水分可稀释尿液浓度，减少细菌在膀胱壁的附着，促进代谢废物排出。建议选择淡绿茶、菊花茶等具有轻微抗菌作用的饮品，避免含糖饮料。

5、手术治疗

对于合并膀胱憩室或尿道狭窄的患者，可能需行经尿道膀胱病损电切术或耻骨上膀胱造瘘术。术后需留置导尿管3-5天，配合使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。存在糖尿病者需将血糖控制在空腹7mmol/L以下再行手术。

气性膀胱炎患者日常应穿着棉质透气内裤，排尿后从前向后清洁会阴部。糖尿病患者需每日监测血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌功能，但急性感染期应避免骑自行车等压迫膀胱的运动。若出现寒战高热或肉眼血尿，须立即急诊处理。