甲亢孕妇顺产风险大吗

甲亢孕妇顺产风险是否增大需结合病情控制情况判断，多数控制良好的患者可安全顺产，但未控制或合并严重并发症时风险较高。

甲状腺功能亢进孕妇若孕期规律监测甲状腺功能且指标稳定在正常范围，通常可耐受自然分娩过程。这类患者分娩风险与健康孕妇相近，产程中可能出现心率增快等生理性反应，但通过胎心监护、母体生命体征监测及必要时药物调整可有效管理。孕期规范使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平，配合低碘饮食和情绪管理，能显著降低妊娠不良结局概率。

甲状腺危象未控制、合并重度子痫前期或心功能不全的甲亢孕妇，顺产可能诱发循环衰竭等危急情况。这类患者常见甲状腺激素水平持续异常升高，伴随消瘦、心律失常等症状，分娩应激可能加重代谢紊乱。妊娠合并Graves病未缓解者，胎儿甲状腺异常或生长受限等问题也会增加分娩复杂性。此类情况需多学科团队评估，通常建议选择剖宫产终止妊娠。

甲亢孕妇应于孕晚期进行详细分娩风险评估，包括甲状腺功能复查、心脏超声等检查。无论选择何种分娩方式，均需配备内分泌科医师在场监护，准备普萘洛尔片等应急药物。产后仍需继续甲状腺功能监测，调整治疗方案，同时关注新生儿甲状腺功能筛查。