怀孕得了甲亢要做人流吗

怀孕合并甲亢通常无须终止妊娠，但需根据病情严重程度及并发症风险综合评估。甲亢控制稳定的孕妇可通过药物调整和严密监测继续妊娠，若出现甲状腺危象、严重心脏并发症或药物不耐受等情况，可能需要考虑终止妊娠。

多数妊娠期甲亢患者通过规范治疗可安全分娩。妊娠期甲亢主要由格雷夫斯病引起，表现为心悸、体重下降、怕热等症状。治疗首选丙硫氧嘧啶片或甲巯咪唑片等抗甲状腺药物，需定期监测甲状腺功能调整剂量。孕妇应避免高碘饮食，保证充足休息，每月复查胎儿发育情况。轻度甲亢对母婴影响较小，及时干预可降低早产、胎儿生长受限等风险。

少数孕妇需评估终止妊娠的指征。甲状腺危象患者可能出现高热、心律失常、意识障碍等危及生命的症状，需紧急处理。合并严重心力衰竭、子痫前期或药物导致肝损伤时，可能需权衡妊娠风险。放射性碘治疗禁忌用于妊娠期，若孕前接受该治疗需推迟怀孕计划。对于药物控制不佳或存在多重高危因素的孕妇，产科与内分泌科医生会共同制定个体化方案。

妊娠合并甲亢患者应每周监测血压、心率，每2-4周复查甲状腺功能。日常需保持情绪稳定，避免剧烈运动，摄入足量优质蛋白和维生素。出现胎动异常、视物模糊、呼吸困难等症状需立即就医。产后需调整抗甲状腺药物剂量，哺乳期首选丙硫氧嘧啶片并监测婴儿甲状腺功能。